Kauzalita (epidemiologie): Porovnání verzí

Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace
Kategorie:Epidemiologie; základní úpravy
Řádek 1:
{{kategorizovat}}
'''Kauzalita v epidemiologii''' vysvětluje příčiny vzniku nemoci. Příčinami může být úraz, vrozená vada, mikroorganismus, ale i odchylky od fyziologického stavu, o kterých nevíme, přesto jsou příčinou nemoci, která se možná jednou v budoucnu projeví (například zvýšená hladina cholesterolu v krvi může jednou vyvolat arteriosklerózu a infarkt myokardu).
 
 
== Příčina a následek ==
[[Soubor:Příčina a následek nemoci.png|náhled]]
První epidemiologové hledali jedinou příčinu (exposure risk), která má za následek nemoc (outcome). Slovo nemoc není přesné, protože i predispozice k nemoci je následek (outcome). Jaký je vztah mezi rizikem a nemocí odhalovaly analytické studie.<br>
Do historie epidemiologie vstoupil případ, který popsal [https://en.wikipedia.org/wiki/John_Snow [John Snow]] v roce 1854, kdy při epidemii cholery v Londýně odhalil studny, které byly infikované. Tou dobou lidstvo nic netušilo o mikroorganismech. V následujících letech přesvědčil město, aby zavedlo kanalizaci, zbavil Londýn cholery navždy. <br>
Způsob výpočtu asociace mezi rizikem a nemocí se stal základem epidemiologie.
 
 
 
== Epidemiologická triáda ==
Řádek 19 ⟶ 15:
Triádou nelze vysvětlit vznik neinfekčních nemocí.
 
== Multikauzalita ==
[[Soubor:Multikauzalita.png|náhled|Multikauzalita]]
Moderní epidemiologie pochopila, že příčin nemoci je mnoho. Místo aby hledala jeden patogen nebo jednu příčinu, hledá všechny příčiny. Mezi příčiny patří i záporné příčiny, které jedince chrání před vznikem nemoci jako například protilátky v krvi. Kauzalita se změnila na multikauzalitu, kdy všechny příčiny, tedy ty kladné i záporné, vyvolají následek (nemoc).
Řádek 28 ⟶ 24:
[[paratuberkulóza]] skotu.<br>
'''Záporné riziko''' snižuje riziko vzniku nemoci, typická je vakcinace, která může jedince chránit zcela nebo jen částečně. Mezi záporná rizika patří i desinfekce, desinsekce a deratizace, správná životospráva, pracovní návyky.
 
 
'''Efekt modifikace''' je typický pro jiné typy onemocnění (např. rakovina), kdy se vzájemným působením dvou či více rizik výskyt nemoci neúměrně zvýší (synergický efekt). Konečné riziko je u '''synergického efektu''' mnohem vyšší, než obyčejný součet rizik působících samostatně.
Řádek 38 ⟶ 33:
 
== Reference ==
* ''Selikof IJ, Hammond EC, Churg J. Asbestos exposure, smoking, and neoplasia. JAMA 1968;204(2):106–112.
17.* Frost G, Darnton A, Harding AH. The effect of smoking on the risk of lung cancer mortality for asbestos workers in Great Britain (1971-2005). Ann Occup Hyg 2011; 55:239-247<br>
* Markowitz SB, Levin SM, Miller A, Morabia A. Asbestos, asbestosis, smoking, and lung cancer. New findings from the North American insulator cohort. Am J Respir Crit Care Med 2013; 188:90-96''<br>
 
* základy epidemiologie v heslech http://researchers.sw.org/resources/docs/dorfam/dorfam-principles-epidemiology.pdf<br>
* Markowitz SB, Levin SM, Miller A, Morabia A. Asbestos, asbestosis, smoking, and lung cancer. New findings from the North American insulator cohort. Am J Respir Crit Care Med 2013; 188:90-96''<br>
* základy epidemiologie v heslech http://researchers.sw.org/resources/docs/dorfam/dorfam-principles-epidemiology.pdf<br>
 
== Související články ==
* [[bias (epidemiologie)]]
* [[kohortové studie]]
* [[studie případů]]
Řádek 55 ⟶ 49:
* [[validita laboratorního testu]]
* [[Prevalence]]
 
[[Kategorie:Epidemiologie]]