Verze z 16. 11. 2009, 12:13 editovat Jvs (diskuse \| příspěvky) Prověření uživatelé, Správci 83 782 editací {{subst:Urgentně upravit}} ← Přejít na předchozí porovnání		Verze z 28. 11. 2009, 12:34 editovat zrušit editaci Jvs (diskuse \| příspěvky) Prověření uživatelé, Správci 83 782 editací m formátování Přejít na další porovnání →
Řádek 6: {{Urgentně upravit/dne\|20091116101335}} A,== Akutní hypotenze: ~~-náhly pokles TK~~== -mžitky před očima, točení hlavy,...až bezvědomí▼ === Příznaky === ~~-Příčiny:~~ * náhlý pokles TK ▲* -mžitky před očima, točení hlavy,. ..až bezvědomí === Příčiny === synkopa-náhlá, krátkodobá ztráta vědomí a posturálního tonu, s následnou spontánní úpravou. -kardiovaskuární synkopa (arytmická, obstrukční, jiná) neurologická vasovagální ortostatická šok-akutní oběhové selhání s nedostatečnou distribucí a perfuzí tkání a následnou generalizovanou buněčnou hypoxií -hypovolemický (hemoragický, traumatický, popáleninový, dehyratační) kardiogení (Akutní infarkt myokardu, ruptura septa,. ..) obstrukční (plicní embolizace, srdeční tamponáda,. ..) distribuční (alergický, neurogení, septický, polékový,. ..) B,== Chronická hypotenze: ~~-trvale znížené hodnoty TK pod 100/65 mmHg~~== -únava, spavost, bolesti hlavy, posturální hypotenze, poruchy sfinkterů, nykturie, zvracení, zácpa nebo průjem, znížená funkce potních žláz, poruchy erekce, impotence,...▼ ~~-Příčiny:~~ === Příznaky === Primární idiopatická hypotenze: porucha regulace TK bez zjevného organického postižení, poškození postgangliového neuronu sympatického nervového systému a v důsledku toho nedostatečné vyplavování katecholaminů, které hrají zásadní roli v uplatnení a realizaci baroreflexu a reflexní tachykardii v rámci posturální reakce, sekundárně útlum osy Renin-Angiotenzin-Aldosteron,▼ trvale znížené hodnoty TK pod 100/65 mmHg ~~pokud se projevuje jenom ortostatickou hypotenzí mluvíme o Idiopatické ortostatické hypotenzi~~ ▲ -únava, spavost, bolesti hlavy, posturální hypotenze, poruchy sfinkterů, nykturie, zvracení, zácpa nebo průjem, znížená funkce potních žláz, poruchy erekce, impotence,. .. === Příčiny === Sekundární chronická hypotenze: poškození CNS-sclerosis multiplex, poškození mozečku, mozkového kmene,...▼ ▲Primární idiopatická hypotenze: porucha regulace TK bez zjevného organického postižení, poškození postgangliového neuronu sympatického nervového systému a v důsledku toho nedostatečné vyplavování katecholaminů, které hrají zásadní roli v uplatnení a realizaci baroreflexu a reflexní tachykardii v rámci posturální reakce, sekundárně útlum osy Renin-Angiotenzin-Aldosteron, pokud se projevuje jenom ortostatickou hypotenzí mluvíme o Idiopatické ortostatické hypotenzi poškození PNS-neuropatie diabetická, uremická, alkoholická, syndrom Guillen-Barré,...▼ endokriní -hypotyreóza, Addisonova nemoc, hypopituitarismus, hypoaldosteronismus,...▼ Sekundární chronická hypotenze: poléková -antihypertenziva, psychofarmaka, diuretika, vasodilatátory,...▼ ▲~~Sekundární chronická hypotenze:~~ poškození CNS-sclerosis multiplex, poškození mozečku, mozkového kmene,. .. ▲ poškození PNS-neuropatie diabetická, uremická, alkoholická, syndrom Guillen-Barré,. .. ▲ endokriní -hypotyreóza, Addisonova nemoc, hypopituitarismus, hypoaldosteronismus,. .. ▲ **poléková -antihypertenziva, psychofarmaka, diuretika, vasodilatátory,. .. Základní vyšetření u hypotenze: anamnéza, klinické vyšetření, základní laboratorní vyšetření, TK a TF vleže, po posazení, po postavení, Holterovské monitorování TK a TF, EKG, HUT-test, odpady katecholaminů v moči, další dle podezření == Terapie == Terapie: U sekundární hypotenze odstranění základní příčiny, tedy léčba základního onemocnění a léčba symptomatická.▼ U primární: -pravidelné cvičení(plavání), vyvarovat se náhlým změnám polohy, zvýšit příjem soli na cca 10 a více gramů na den, jíst častěji a menší porce, elastické punčochy, bandáže dolních končetin,...farmakoterapie(efedrin, dyhydroergotamin,...)▼ ▲~~Terapie:~~ U sekundární hypotenze odstranění základní příčiny, tedy léčba základního onemocnění a léčba symptomatická. ▲ U primární: -pravidelné cvičení (plavání), vyvarovat se náhlým změnám polohy, zvýšit příjem soli na cca 10 a více gramů na den, jíst častěji a menší porce, elastické punčochy, bandáže dolních končetin,. ..farmakoterapie (efedrin, dyhydroergotamin,. ..) [[bs:Hipotenzija]]

Hypotenze: Porovnání verzí