Wikipedie

Wikipedista:Mckenzieinfo/Pískoviště

Robin McKenzie

McKenzie metoda Mechanické Diagnostiky a Terapie® (MDT) hybného systému se zabývá  péčí o pacienty s bolestmi páteře a periferních kloubů. [1]

Novozélandský fyzioterapeut Robin McKenzie (1931-2013) [2] [3] založil metodu v 50. letech minulého století. V roce 1980 vydal návrh protokolu autoterapie bolestí dolní části zad v knize určené obecné veřejnosti “How to treat your own pain” a další publikace o diagnostice a terapii hybného systému vydal pro odbornou veřejnost. [4] [5] V roce 1981 založil institut s pobočkami po celém světě se zaměřením na McKenzie metodu® Mechanické Diagnostiky a Terapie® (MDT). Jedná se o léčebný systém péče muskuloskeletálních obtíží založený na mechanickém, funkčním a psychosociálním podkladě, zdůrazňující roli pacienta a autoterapie. Tento systém diagnostiky a léčby pacienta je založen na důkazech - Evidence Based Medicine (EBM). Skládá se z vyšetření a léčebného protokolu, který se používá u akutních, subakutních a chronických obtíží páteře a kloubů končetin. Specifické klasifikace v tomto systému nejsou postaveny na anatomickém podkladě, [6][7][8] ale každá podskupina obtíží je založena na komplexní klinickém obrazu jednotlivce, která je definována dle klasifikačního systému. [9]

Historie

editovat

Počátek nového systému péče se datuje do roku 1956, kdy Robin McKenzie zaznamenal významné zlepšení obtíží u svého pacienta, což ho vedlo k systematickému pozorování a vyšetřování všech pacientů. Na základě získaných dat formuloval nový protokol péče u pacientů s muskuloskeletální bolestí [10]. Robin McKenzie zcela změnil péči o myoskeletální problémy a obecné postupy ve fyzioterapii na celém světě. Vytvořil klasifikační systém, který je možné využít pro celý pohybový systém tj. u páteře i u periferních kloubů, a jako první rozpoznal klinický fenomén směrové preference  a centralizace – directional preference and centralisation. Jeho zásadou bylo stavět celou péči na jedinečnosti každého pacienta [11].

Popis

editovat

Vyšetření dle MDT umožňuje terapeutovi kategorizovat pacienty dle jejich aktuálního stavu vedoucí k cílené léčbě. Systém umožňuje časné rozpoznání bolestí, jejichž příčina  není v muskuloskeletálním systému a současně rozpoznat případy, kde je tato léčba kontraindikována. Pacienti jsou okamžitě odesláni k dalšímu vyšetření [12]. Většina pacientů s mechanickou bolestí páteře reaguje dobře na specifické cvičení a má méně obtíží, pokud je k léčbě použito cvičení tzv. “ušité na míru” [13] [14]

Vyšetření

editovat

Prvním krokem v metodě McKenzie/MDT je ​​pochopení symptomů pacienta – např. kde pacient pociťuje bolest a kdy, jak často za den, do jaké míry a v jakých konkrétních pohybech nebo polohách bolest zesiluje nebo se projevuje. [15] Každé vyšetření terapeut sepíše podrobnou anamnézu týkající se symptomů pacienta a jejich projevů. Pacienti jsou vedeni k provádění určitých pohybů a zaujímání určitých pozic. Hlavním rozdílem je použití opakovaných pohybů spíše než jednoho pohybu. Podle reakce symptomů a změny rozsahu pohybů vlivem opakovaných pohybů se doplní klinický obraz jedince a z něj vyplyne kategorizace daného problému (diagnóza). [16] Po mnoha letech léčby pacientů, neustálého pozorování, aktivní účasti pacientů v léčbě a zlepšení výsledků péče Robin McKenzie a další MDT instruktoři/terapeuti včetně výzkumníků našli shodné vzorce specifických opakovaných pohybů nebo pozic, které jsou pro jednotlivce výhodnější než jiné. [17][18]

Klasifikace

editovat

MDT je komplexní klasifikační systém, který se vyznačuje třemi syndromy – posturálním, dysfunkčním a derangement, včetně dalších klasifikací, který celý systém kompletují [19] [20] [21] [22] [23]

Definice MDT syndromů

editovat
  • Derangement syndrom v klinické prezentaci se u pacienta odhalí směrová preference - directional preference na opakované pohyby a pozice se současným přechodným nálezem ztráty rozsahu pohybu. Častým  rysem u páteře je centralizace.
  • Na páteři se dysfunkční syndrom projeví klinickou prezentací, kdy jsou symptomy produkovány vždy a pouze na konci omezeného rozsahu pohybu. Výše zmíněná klinická prezentace se u periferních kloubů nazývá „artikulární dysfunkce“. Ostatní klinické prezentace na končetinách se nazývají „kontraktilní dysfunkce“. Kontraktilní dysfunkce klinicky prezentuje symptomy, které jsou produkovány při dostatečné zátěži na svalovo-šlachové části.
  • Posturální syndrom klinicky prezentuje symptomy, které jsou produkovány pouze při delším setrvání ve statické zátěži např. setrvání vsedě apod.
  • Definice direkcionální preference popisuje klinický fenomén, kde výsledkem opakovaného pohybu v určitém směru a /nebo v udržované pozici vedou ke klinicky relevantnímu zlepšení příznaků. Toto zlepšení je obvykle provázeno zlepšením funkčním, mechanickým nebo obojím. Její prezentace a relevance je určena během 1-3 návštěv.
  • Definice centralizace popisuje fenomén, při kterém se vyzařující bolest pocházející z páteře přestěhuje ze směru distálního proximálně tj. do centra páteře. Toto nastane v důsledku specificky vybraného opakovaného pohybu nebo pozice a tato změna lokality bolesti z distálního směrem proximálně přetrvává až dokud nedojde k úplnému odstranění bolesti z distální části. Jakmile bolest centralizuje je často doprovázena zvýšením bolesti v centru páteře. V případě pouhé bolesti zad, dojde k přesunu ze širší lokality do menšího centrálního bodu a následně odstranění.
  • Definice periferizace popisuje fenomén, při kterém se proximální bolest pocházející z páteře radikálně přestěhuje ze směru proximálního distálně. Toto nastane v důsledku specificky vybraného opakovaného pohybu nebo pozice a tato změna lokality bolesti přetrvává. Současně může být stav doprovázen zhoršením neurologického nálezu.

Stádia protokolu péče u derangementu [24] [25] [26] [27]

editovat
  • Redukce obtíží
  • Udržení redukce
  • Obnova funkce
  • Při obnově funkce u derangement syndromu se jedná o obnovení rozsahu pohybu ve všech směrech. Terapeuti musí zvážit a posoudit, zda má pacient schopnost a důvěru vrátit se do své původní úrovně aktivity. Všechny zjištěné deficity je třeba řešit. Například sílu, propriocepci, rychlost, vytrvalost atd.
  • Prevence dalších epizod
  • Kategorie jiné: tab z manuálu A

Reference

editovat
  1. ↑ Reference List. The McKenzie Institute International® [online]. [cit. 2022-03-05]. Dostupné online. (anglicky) 
  2. ↑ About Robin McKenzie. The McKenzie Institute International® [online]. [cit. 2022-03-05]. Dostupné online. (anglicky) 
  3. ↑ MAY, Stephen. Obituary: Robin McKenzie 1931–2013. Manual Therapy. 2013-08, roč. 18, čís. 4, s. 272–273. Dostupné online [cit. 2022-03-05]. ISSN 1356-689X. DOI 10.1016/j.math.2013.05.012. 
  4. ↑ MCKENZIE, Robin. The cervical & thoracic spine : mechanical diagnosis & therapy. 2nd ed. vyd. Raumati Beach, N.Z.: Spinal Publications New Zealand 2 volumes (xxiv, 566 pages) s. Dostupné online. ISBN 0-9583647-8-8, ISBN 978-0-9583647-8-2. OCLC 156749713 
  5. ↑ MCKENZIE, Robin. The lumbar spine : mechanical diagnosis and therapy. Waikanae, NZ: Spinal Publications 2 volumes (xxvi, 374 pages) s. Dostupné online. ISBN 0-9583647-5-3, ISBN 978-0-9583647-5-1. OCLC 52871473 
  6. ↑ YOUNG, Sharon; APRILL, Charles; LASLETT, Mark. Correlation of clinical examination characteristics with three sources of chronic low back pain. The Spine Journal. 2003-11, roč. 3, čís. 6, s. 460–465. Dostupné online [cit. 2022-03-05]. ISSN 1529-9430. DOI 10.1016/s1529-9430(03)00151-7. 
  7. ↑ HANCOCK, M. J.; MAHER, C. G.; LATIMER, J. Systematic review of tests to identify the disc, SIJ or facet joint as the source of low back pain. European Spine Journal. 2007-06-14, roč. 16, čís. 10, s. 1539–1550. Dostupné online [cit. 2022-02-28]. ISSN 0940-6719. DOI 10.1007/s00586-007-0391-1. 
  8. ↑ KOLBER, Morey J.; HANNEY, William J. The dynamic disc model: a systematic review of the literature. Physical Therapy Reviews. 2009-06, roč. 14, čís. 3, s. 181–189. Dostupné online [cit. 2022-02-28]. ISSN 1083-3196. DOI 10.1179/174328809x452827. 
  9. ↑ WERNEKE, Mark W; HART, Dennis L. Categorizing Patients With Occupational Low Back Pain by Use of the Quebec Task Force Classification System Versus Pain Pattern Classification Procedures: Discriminant and Predictive Validity. Physical Therapy. 2004-03-01, roč. 84, čís. 3, s. 243–254. Dostupné online [cit. 2022-03-05]. ISSN 0031-9023. DOI 10.1093/ptj/84.3.243. 
  10. ↑ MARNIEMI, J.; PARKKI, M. G. Radiochemical assay of glutathione S-epoxide transferase and its enhancement by phenobarbital in rat liver in vivo. Biochemical Pharmacology. 1975-09-01, roč. 24, čís. 17, s. 1569–1572. PMID: 9. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0006-2952. DOI 10.1016/0006-2952(75)90080-5. PMID 9. 
  11. ↑ Welcome - The McKenzie Institute, USA. www.mckenzieinstituteusa.org [online]. [cit. 2022-03-04]. Dostupné online. (anglicky) 
  12. ↑ CHANIOTIS, Spyridon A. Clinical reasoning for a patient with neck and upper extremity symptoms: A case requiring referral. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2012-07, roč. 16, čís. 3, s. 359–363. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. DOI 10.1016/j.jbmt.2011.12.004. (anglicky) 
  13. ↑ STEIN, J. M. The effect of adrenaline and of alpha- and beta-adrenergic blocking agents on ATP concentration and on incorporation of 32Pi into ATP in rat fat cells. Biochemical Pharmacology. 1975-09-15, roč. 24, čís. 18, s. 1659–1662. PMID: 12. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0006-2952. DOI 10.1016/0006-2952(75)90002-7. PMID 12. 
  14. ↑ JÄRVISALO, J.; SARIS, N. E. Action of propranolol on mitochondrial functions--effects on energized ion fluxes in the presence of valinomycin. Biochemical Pharmacology. 1975-09-15, roč. 24, čís. 18, s. 1701–1705. PMID: 13. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0006-2952. DOI 10.1016/0006-2952(75)90009-x. PMID 13. 
  15. ↑ What does Lighting Involve?. [s.l.]: Routledge Dostupné online. ISBN 978-0-08-051023-1. S. 14–15. 
  16. ↑ RENAUD, B.; BUDA, M.; LEWIS, B. D. Effects of 5,6-dihydroxytryptamine on tyrosine-hydroxylase activity in central catecholaminergic neurons of the rat. Biochemical Pharmacology. 1975-09-15, roč. 24, čís. 18, s. 1739–1742. PMID: 17. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0006-2952. DOI 10.1016/0006-2952(75)90018-0. PMID 17. 
  17. ↑ MCKENZIE, Robin. The cervical & thoracic spine : mechanical diagnosis & therapy. 2nd ed. vyd. Raumati Beach, N.Z.: Spinal Publications New Zealand 2 volumes (xxiv, 566 pages) s. Dostupné online. ISBN 0-9583647-8-8, ISBN 978-0-9583647-8-2. OCLC 156749713 
  18. ↑ MCKENZIE, Robin. The lumbar spine : mechanical diagnosis and therapy. Waikanae, NZ: Spinal Publications 2 volumes (xxvi, 374 pages) s. Dostupné online. ISBN 0-9583647-5-3, ISBN 978-0-9583647-5-1. OCLC 52871473 
  19. ↑ HALARIS, A. E.; BELENDIUK, K. T.; FREEDMAN, D. X. Antidepressant drugs affect dopamine uptake. Biochemical Pharmacology. 1975-10-15, roč. 24, čís. 20, s. 1896–1897. PMID: 19. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0006-2952. DOI 10.1016/0006-2952(75)90412-8. PMID 19. 
  20. ↑ BARTHEL, W.; MARKWARDT, F. Aggregation of blood platelets by adrenaline and its uptake. Biochemical Pharmacology. 1975-10-15, roč. 24, čís. 20, s. 1903–1904. PMID: 20. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0006-2952. DOI 10.1016/0006-2952(75)90415-3. PMID 20. 
  21. ↑ MCKENZIE, George. Rossi Alpha Method. [s.l.]: [s.n.] Dostupné online. 
  22. ↑ ARDENNE, M.; REITNAUER, P. G. [Demonstration of tumor inhibiting properties of a strongly immunostimulating low-molecular weight substance. Comparative studies with ifosfamide on the immuno-labile DS carcinosarcoma. Stimulation of the autoimmune activity for approx. 20 days by BA 1, a N-(2-cyanoethylene)-urea. Novel prophylactic possibilities]. Arzneimittel-Forschung. 1975-09, roč. 25, čís. 9, s. 1369–1379. PMID: 22. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0004-4172. PMID 22. 
  23. ↑ FLOHR, H.; BREULL, W. Effect of etafenone on total and regional myocardial blood flow. Arzneimittel-Forschung. 1975-09, roč. 25, čís. 9, s. 1400–1403. PMID: 23. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0004-4172. PMID 23. 
  24. ↑ UDERMANN, B. Can a patient educational book change behavior and reduce pain in chronic low back pain patients?*1. The Spine Journal. 2004-08, roč. 4, čís. 4, s. 425–435. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. DOI 10.1016/j.spinee.2004.01.016. (anglicky) 
  25. ↑ MAY, Stephen; DONELSON, Ronald. Evidence-informed management of chronic low back pain with the McKenzie method. The Spine Journal. 2008-01, roč. 8, čís. 1, s. 134–141. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 1529-9430. DOI 10.1016/j.spinee.2007.10.017. 
  26. ↑ MAY, Stephen; GARDINER, Eric; YOUNG, Steve. Predictor Variables for a Positive Long-Term Functional Outcome in Patients with Acute and Chronic Neck and Back Pain Treated with a McKenzie Approach: A Secondary Analysis. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2008-06, roč. 16, čís. 3, s. 155–160. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 1066-9817. DOI 10.1179/jmt.2008.16.3.155. 
  27. ↑ CONWAY, C. M. Editorial: "Old lamps for new". British Journal of Anaesthesia. 1975-08, roč. 47, čís. 8, s. 811–812. PMID: 27. Dostupné online [cit. 2022-03-04]. ISSN 0007-0912. PMID 27. 
Citováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Wikipedista:Mckenzieinfo/Pískoviště&oldid=21020539“