Diabetes insipidus: Porovnání verzí

'''Diabetes insipidus''' (DI) je skupina onemocnění způsobující narušení hospodaření těla s vodou. Projevuje se velkou žízní a s ní spojenou [[polyurie|polyurií]]. Toto onemocnění je způsobené nedostatkem [[vasopresin]]u, známý také jako [[antidiuretický hormon]], který je způsoben poruchou sekrece tohoto hormonu [[hypotalamus|hypotalamem]]. Někdy bývá diabetes insipidus zaměňován s onemocněním [[diabetes mellitus]], avšak DI s metabolismem glukózy nemá vůbec nic společného a jediné, co obě onemocnění spojuje je jejích název odvozený z průvodního projevu obou onemocnění - tj. polyurie (diabetes = úplavice).

 

Díky nedostatku antidiuretického hormonu nedochází k zahušťování [[moč]]e, což se projevuje velkou žízní a s ní spojenou [[polyurie|polyurií]]. Paradoxně dochází také k dehydrataci organismu. Velký průtok vody tělem vede ke změně [[osmóza|osmotického]] prostředí, což sekundárně způsobuje hypo- nebo hyperosmolární poruchy vnitřního prostředí. Projevy DI jsou velmi podobné neléčenému [[diabetes mellitus|diabetu mellitu]]. Avšak u pacienta s DI není v moči přítomný cukr a ketolátky a nemá [[hyperglykemie|hyperglykemii]]. Dále se DI může projevovat nechutí k jídlu, [[průjem|průjmem]], [[zvracení]]m, s čímž souvisí váhový úbytek.

 

Diabetes insipidus dělíme na několik typů:

 

Neurogenní (neboli centrální) DI, nejznámější forma DI, je způsoben nedostatečnou sekrecí hormonu ADH v hypotalamu.

 

Nefrogenní DI je způsoben sníženou vnímavostí [[ledviny|ledvin]] vůči ADH.

 

Dipsogenní DI je způsoben poruchou centra mechanismu žízně lokalizovaném v hypotalamu.

 

Gestační (neboli těhotenský) DI se vyskytuje pouze u matky v průběhu těhotentví a je způsoben produkcí enzymu vasopressinasy placentou, který katabolizuje rozklad ADH.

 

Neurogenní a gestační diabetes insipidus se léčí náhradou chybějícího vasopressinu syntetickým analogem vasopressinu - např. Desmopressin ve formě tablet, nitožilní injekce nebo nosních kapek. Pro léčbu nefrogenního DI však syntetická analoga vasopressinu neúčinkují, a proto se využívají diuretický hydrochlorothiazid a jemu podobná léčiva.<ref>{{Citace periodika

| příjmení = Verbalis

<references />

 

 

{{Portály|Medicína}}

[[Kategorie:Nemoci]]

[[Kategorie:Nefrologie]]