Chondroitin sulfát: Porovnání verzí

Smazaný obsah Přidaný obsah
-špatné copyvio, +relativně nezávislý ext odkaz
revert na základě dohody v diskusi
Řádek 1:
'''Chondroitin sulfát''' je [[glykosaminoglykan]] nejvíce zastoupený ve strukturách mezibuněčné hmoty [[chrupavka|chrupavky]]. Jde o [[Polysacharidy|polysacharid]] složený z pravidelně se opakujících [[monomer]]ů [[glukuronát]]u a [[N-acetylgalaktosamin]]u (vzniká buď z [[galaktóza|galaktózy]], nebo z [[glukosamin]]u). [[N-acetylgalaktosamin]] je v jeho řetězci [[sulfatace|sulfatován]] na [[hydroxylová skupina|hydroxylovou skupinu]] v poloze 4 nebo 6 ('''chondroitin-4-sulfát''' a '''chodnroitin-6-sulfát'''). Silný záporný náboj osmoticky zadržuje [[voda|vodu]], čímž dává chrupavce pružnost. Přirozeně je navázán na [[proteoglykan]]y (zejména agrekan), na jejichž [[Bílkovina|proteinovém]] jádře probíhá jeho [[biosyntéza]] v [[Golgiho aparát]]u.
[[Soubor:Chondroitin-4-sulphate.jpg|thumb|chodnroitin-4-sulfát]]
Chondroitin sulfát najdeme i v ostatních [[pojivová tkáň|pojivových]] [[tkáň|tkáních]].
'''Chondroitin sulfát''' je [[mukopolysacharid]] vyskytující se nejvíce ve strukturách mezibuněčné hmoty [[chrupavka|chrupavky]].
 
Průmyslově se získává extrakcí chrupavek, nejčastěji hovězích nebo vepřových.
{{copyvio|http://www.fitso.eu/?vyziva,26 http://www.swanson.cz/glukosamin-chondroitin-msm-240pcs-500mg-400mg-200mg}}
 
[[Soubor:Chondroitin-4-sulphate.jpg|thumb|left|chodnroitin-4-sulfát]]
== Externí odkazy ==
* {{Citace webu
| příjmení =
| jméno =
| url = http://www.zdravcentra.cz/index.php?act=k-10&did=619&kategorie=0&page=FI1_04.pdf
| titul = Farmakoterapeutické informace
| kapitola = Chondroprotektiva v léãbû osteoartrózy
| vydavatel = Státní ústav pro kontrolu léčiv
| datum vydání = 2004
| datum přístupu = 2010-3-5
| poznámka = formát .pdf
}}
 
== Medicínský profil látky ==
 
=== [[Farmakokinetika]] ===
 
Perorální dostupnost se udává v rozmezí 0-13 %, závisí na [[molekulová hmotnost|molekulové hmotnosti]], technologickém zpracování přípravku a také na způsobu, jakým se tento údaj zjišťuje. [[Makromolekula|Makromolekulární]] řetězec je totiž [[enzym]]aticky štěpen na [[fragment]]y o malé molekulové hmotnosti, z části již [[střevo|střevní]] [[mikroflóra|mikroflórou]] před [[absorpce|absorpcí]]. Podobně jako u [[glukosamin]]u je [[scintigrafie|scintigrafickými]] metodami prokazatelný vysoký [[tropismus]] pro [[kloub]]ní [[chrupavka|chrupavku]].
 
=== Mechanismus účinku ===
 
Působí patrně galaktosamin vzniklý odbouráním [[Polysacharidy|polysacharidového]] řetězce, mechanismus účinku je pravděpodobně shodný s [[glukosamin]]em. K výstavbě chrupavky není využíván polysacharidový řetězec či jeho štěpy, ale jednotlivé [[monomer]]y (vzhledem k výše uvedené [[biosyntéza|biosyntéze]] [[proteoglykan]]ů). [[Výživa|Nutriční]] význam je zřejmě zanedbatelný.
 
=== Účinky ===
 
Chondroitin sulfát patří mezi symptomaticky pomalu působící léky při [[osteoartróza|osteoartróze]] ([[SYSADOA]]). To znamená, že při dlouhodobém užívání (aspoň 2 měsíce) má příznivé účinky proti [[bolest]]i a [[zánět]]u při artróze [[kloub]]ů. Na rozdíl od [[analgetika|analgetik]] a [[steroidy|nesteroidních]] [[antiflogistika|antiflogistik]] je tento účinek opožděný, projeví se až po 4-6 týdnech pravidelného úžívání. Po vysazení však tento účinek obvykle přetrvává nějakou dobu. Proto je možné po 2-3 měsících užívání udělat další asi 2-3 měsíce přestávku.
 
Chondroitin sulfát též zřejmě dokáže zastavit ztrátu kloubní chrupavky, ke které při [[osteoartróza|artróze]] dochází.
 
=== Dávkování ===
 
Doporučené dávkování chondroitin sulfátu je 800 až 1200 mg denně po dobu aspoň dvou měsíců, přičemž zřejmě není rozdíl v účinnosti těchto dvou dávek. chondroitin sulfát je možné podávat intermitentně (s přestávkami) i kontinuálně (dlouhodobě bez přestávek).
 
=== Bezpečnost, [[toxicita]], nežádoucí účinky ===
 
Podobně jako u [[glukosamin]] sulfátu je u chondroitin sulfátu výskyt [[farmakologie|nežádoucích účinků]] stejně častý jako u [[placebo|placeba]]. Nežádoucí účinky v doporučených dávkách jsou vesměs nezávažné.
Byl zaznamenán ojedinělý případ prodlouženého času krvácení u pacienta léčeného [[warfarin]]em, který zároveň užíval vysoké dávky kombinace glukosamin sulfátu (3000 mg) a chondroitin sulfátu (2400 mg). Není jasné, která složka je za tento účinek zodpovědná. Chondroitin sulfát má strukturu podobnou [[heparin]]u, což může teoreticky způsobovat tuto [[interakce|interakci]].
 
U chondroitin sulfátu není dostatek zkušeností s užíváním v [[těhotenství]] a při [[kojení]].
{{Portál Medicína}}