|
#REDIRECT [[Krevní transfuze]]
'''Krevní transfuze''' je proces, během kterého je do [[krevní oběh|krevního oběhu]] příjemce vpravena [[krev]] nebo krevní složky od dárce. Krevní transfuzi je možné považovat za specifický případ [[transplantace]] orgánu. Slovo transfuze je složeno ze slovních základů [[trans]] (jenž zde vyjadřuje směřování či přenos [[krev|krve]] z jednoho [[organismus|organismu]] do druhého) a slova [[fúze]], které vyjadřuje vzájemné spojení [[krev|krve]] ze dvou různých organismů v jednom společném [[krevní řečiště|krevním řečišti]].
[[Image:Direct-blood-transfusion.jpg|thumb|Stříkačka pro přímou krevní transfuzi z druhé světové války]]
Účelem transfuze krve je udržení [[život]]a pacienta, který utrpěl ztrátu krve (zapříčiněnou například [[trauma]]tem nebo [[chirurgie|chirurgickou]] [[operace (medicína)|operací]]), nebo jehož [[krvetvorba]] je omezena nemocí.
Darovaná krev musí být stejné nebo kompatibilní [[krevní skupina|krevní skupiny]] jako krev příjemce.
[[Krevní autotransfuze]] je speciální typ transfuze, kdy je pacientovi podána jeho vlastní krev, která mu byla odebrána (autologní odběr) s dostatečným předstihem před operací nebo vypuknutím nemoci. Nejčastější je použití autotransfuze při [[ortopedie|ortopedických]], [[urologie|urologických]] a [[gynekologie|gynekologických]] operacích.
==Historie použití krevní transfuze==
První opravdu vážně míněné vědecké pokusy s transfuzí krve proběhly v polovině 17. století v [[Anglie|Anglii]] a [[Francie|Francii]]. Vědci a lékaři měli ale v těchto časech značně zkreslenou, neúplnou, a z dnešního pohledu naivní představu o významu krve, a o její funkci v těle. Jelikož tehdejší věda stále ještě vycházela z myšlenek a teorií [[Starověk|antických]] filozofů (především lékaře a filozofa [[Galén]]a), které byly bezvýhradně uznávány, bylo velmi těžké prosadit v lékařství jakoukoliv novou myšlenku. Úvahy vědců navíc neovlivňovala jen [[antická filozofie]], ale také [[Bible]], která jasně nabádala k opatrnosti ve vztahu ke krvi a především k opatrnosti při manipulaci s touto vzácnou tekutinou. Krev byla po celá tisíciletí považována za zdroj života a v antice jí byla určena úloha zachování správného poměru vzduchu, vody, ohně a země v těle. [[Aristotelés|Aristoteles]] se zase domníval, že v krvi jsou ukryty [[emoce]]. Úkolem krve tak bylo především udržovat v těle rovnováhu a vyživovat jednotlivé orgány. Pokud byla v těle nerovnováha, projevila se jako nemoc. Většina nemocí byla tedy, dle tehdejších teorií, způsobena buď špatnou krví, nebo nesprávným množstvím krve v těle. Nejčastějším způsobem léčby se tak stalo pověstné [[pouštění žilou]]. V polovině 17. století se v Anglii a Francii objevily první úvahy o tom, že transfuze krve by mohla být novým prostředkem k nastolení správné rovnováhy "životních šťáv" v těle a zároveň by při jejím použití bylo zachováno i správné množství krve v těle, čehož při pouštění žilou nebylo možné dosáhnout. A pokud by byla krev sídlem emocí, jak tvrdil [[Aristotelés|Aristoteles]], dala by se navíc pomocí transfuze také ovlivňovat povahu člověka. Transfuze krve tedy neměla být v 17. století využívána tak jako dnes, k záchraně života, ale měla sloužit k léčbě téměř všech nemocí, ke zklidňování agresivních osob, ke změnám nevhodných povahových vlastností člověka a k odstraňování záchvatů šílenství. Přelomem v moderním bádání o krvi byl rok [[1616]], kdy Angličan [[William Harvey]] objevil [[krevní oběh]], čímž částečně popřel dosud nedotknutelné [[Galén]]ovo učení. Po tomto přelomovém objevu se také zrodila vážně míněná myšlenka provést [[infuze|infuzi]] a transfuzi.
* '''Soutěž mezi Anglií a Francií'''
O první transfuze se v [[Oxford]]u pokoušel kolem roku [[1639]] badatel [[Francis Potter]], ale příliš se mu nedařilo. Na jeho závěry navázali další vědci a roku [[1656]] byla provedena první úspěšná [[infuze]] – injekcí bylo do těla psa vpraveno [[opium]]. Transfuzi roku [[1665]] znovu zkouší další anglický vědec, [[Richard Lower]], a rozvíjí metodu transfuze krve u zvířat. Opakovaně pak provádí transfuze mezi dvěma psy, kdy spojí krční [[tepna|tepnu]] psa – dárce s krční [[žíla (biologie)|žílou]] psa -příjemce, a to pomocí stříbrné trubičky. Výzkumem se snaží zjistit, zda přenos krve způsobil také přenos povahových vlastností. Klade si řadu, z dnešního pohledu naivních, otázek – např. „''co se stane, pokud převedeme krev z plachého psa do zuřivého''?“ nebo: „''změní se u zvířete transfuzí barva srsti''?“ V roce [[1667]] prováděl lékař [[Edmund King]] neúspěšné pokusy s transfuzí krve z telete do ovce. Ještě téhož roku provedl převod krve z ovce do psa a z jehněte do lišky. Cílem bylo opět zjistit, zda se přenesou vlastnosti z jednoho zvířete na druhé. Toto vědecké zkoumání anglických badatelů sledovali s určitou žárlivostí jejich kolegové ve Francii. Roku [[1666]] se konečně rozhodli Angličanům konkurovat. [[Paříž]]ský lékárník a výzkumník [[Claudie Perrault]] tak provede první vážně míněný pokus na kontinentě, když se pokouší provést transfuzi mezi dvěma psy. První skutečně ověřenou, veřejně provedenou a technicky úspěšnou transfuzi provedl rovněž Francouz, matematik, astronom, filozof a lékař [[Jean-Baptist Denis]] roku [[1667]]. Nejprve prováděl pokusy na zvířatech, přičemž zdokonalil způsob propojení dárce a příjemce krve. Téhož roku se pokusil o první transfuzi krve ze zvířete na člověka, kterou označil za úspěšnou. Podle Denise se krevní transfuze u člověka osvědčila a tak ve svých pokusech během roku 1667 pokračoval, čímž postupně přenesl transfuzi z laboratoře do lékařské praxe. Angličtí vědci vycítili, že jejich úspěchy jsou ohroženy a že jsou ve výzkumu krve pozadu. V listopadu [[1667]] tak [[Richard Lower]] a [[Edmund King]] společně provedli první transfuzi krve u člověka na území [[Anglie]]. Opět se jednalo o převod krve ze zvířete na člověka (přesněji z ovce na jistého pana Arthura Coga). Jaký účinek tyto transfuze skutečně měly lze jen těžko určit. Převod zvířecí krve do lidského organismu zřejmě způsobil pouze mírnou [[alergie|alergickou]] reakci, jelikož převedené množství krve bylo ve všech případech (ve [[Francie|Francii]] i [[Anglie|Anglii]]) pravděpodobně velmi malé.
* ''' 1667 - tragédie ve Francii'''
19. 12. [[1667]] provedl [[Jean-Baptist Denis]] transfuzi krve u Antoina Mauroye, který trpěl opakovanými záchvaty šílenství. Denis se domníval, že pacientova agresivita a zuřivost je způsobena špatnou krví a rozhodl se jej tedy vyléčit nově objevenou metodou. Provedl transfuzi krve z telete do těla pacienta, což údajně vedlo k uzdravení nemocného. K pokusu byli jako diváci pozváni někteří vědci a řada významných osobností Paříže. Zprávy o této úspěšné léčbě se tak na veřejnosti rychle roznesly. Transfuze údajně zapůsobila a Denis se rozhodl ji u tohoto pacienta zopakovat ještě jednou a opět veřejně. 24. 12. 1667 navštívil „vyléčeného“ Antoina Mauroye kněz a prohlásil jej za duševně zdravého. I církev tak uznala transfuzi krve jako léčebnou metodu. O pár dní později se ale záchvaty šílenství vrátily a Denis provedl u tohoto pacienta třetí transfuzi. O den později Antoine Mauroy zemřel. V lednu [[1668]] byl [[Jean-Baptist Denis]] obviněn z usmrcení svého pacienta, ale soud ho nakonec osvobodil. Neúspěchy při transfuzi zvířecí krve do lidského těla vedly k tomu, že v 70. letech 17. století byly další pokusy s transfuzí krve v Anglii, Francii a Itálii zakázány.
* '''Konečné vítězství'''
K problému transfuze krve se věda vrátila až roku [[1816]], kdy se tématu s velkou zodpovědností, a s pečlivým vědeckým přístupem, ujal profesor fyziologie a porodnictví [[James Blundell]], který vydal roku [[1824]] knihu o transfuzi krve, v níž zdůraznil zásadu, že krev lze při transfuzi převádět pouze z člověka na člověka. Byla provedena řada úspěšných transfuzí krve, ale u mnoha pacientů se stále projevovaly nepříznivé reakce na převedenou krev, které v několika případech skončily smrtí. Až na počátku 20. století [[biolog]] [[Karl Landsteiner]] objasnil ,v čem je hlavní problém při neúspěšných transfuzích krve. Objevil totiž [[krevní skupiny]] a zjistil, že pokud má dárce krve jinou krevní skupinu než příjemce, dochází v těle pacienta k nebezpečné reakci. Zbývající záhadné reakce při transfuzích pak vysvětlil opět [[Karl Landsteiner]] (ve spolupráci s [[A. S. Wiener|A. S. Wienerem]]) roku [[1941]] objevením [[Rh faktor|Rh faktoru]].
== Možnosti krevní transfuze ==
[[Soubor:Blood_Compatibility.svg|right|190px|thumb|Vliv krevní skupiny na kompatibilitu krve při transfuzi.]]
Při krevní transfuzi je životně důležité použít pouze krevní skupinu, která příjemce nepoškodí. Níže uvedená tabulka ukazuje povolené kombinace krve dárce a příjemce.
{{Kompatibilita krve}}
Tabulka názorně ukazuje, že příjemce s krví AB+ může obdržet krev jakéhokoliv dárce, proto se mu říká ''[[univerzální příjemce krve]]''. Naopak krev skupiny 0− může být darována všem příjemcům, jde o ''[[univerzální dárce|univerzálního dárce krve]]''.
=== Možnosti transfuze plazmy ===
[[Soubor:Plasma-donation.png|right|190px|thumb|Vliv krevní skupiny na kompatibilitu plazmy při transfuzi.]]{{Kompatibilita krevní plazmy}}
Kompatibilita základních krevních skupin pro přenos plazmy je přesně opačná, než pro přenos krve.
== Literatura ==
* Dr. Pete Moore, Krev a spravedlnost, nakladatelství BB/art, 2005
== Související články ==
* [[krev]]
* [[krevní skupina]]
* [[darování krve]]
* [[Jan Janský]]
{{Portály|Medicína}}
[[Kategorie:Transfúzní lékařství]]
{{Link FA|hr}}
{{Link FA|sr}}
[[af:Bloedoortapping]]
[[ar:نقل الدم]]
[[bg:Кръвопреливане]]
[[bn:রক্ত সঞ্চারণ]]
[[bs:Transfuzija krvi]]
[[ca:Transfusió de sang]]
[[cy:Trallwysiad gwaed]]
[[da:Blodtransfusion]]
[[de:Bluttransfusion]]
[[dv:ލޭއެޅުން]]
[[el:Μετάγγιση αίματος]]
[[en:Blood transfusion]]
[[es:Transfusión de sangre]]
[[fa:انتقال خون]]
[[fi:Verensiirto]]
[[fr:Transfusion sanguine]]
[[fy:Bloedtransfúzje]]
[[ga:Fuilaistriú]]
[[gl:Transfusión de sangue]]
[[he:עירוי דם]]
[[hi:खून चढ़ाना]]
[[hr:Transfuzija krvi]]
[[id:Transfusi darah]]
[[it:Trasfusione]]
[[ja:輸血]]
[[ko:수혈]]
[[lt:Kraujo perpylimas]]
[[lv:Asins pārliešana]]
[[nl:Bloedtransfusie]]
[[no:Blodtransfusjon]]
[[pl:Transfuzja krwi]]
[[pt:Transfusão de sangue]]
[[ro:Transfuzie de sânge]]
[[ru:Гемотрансфузия]]
[[sh:Transfuzija krvi]]
[[simple:Blood transfusion]]
[[sr:Трансфузија крви]]
[[sv:Blodtransfusion]]
[[ta:குருதி மாற்றீடு]]
[[tl:Pagsasalin ng dugo]]
[[tr:Kan nakli]]
[[uk:Переливання крові]]
[[zh:輸血]]
| 