Asystolie: Porovnání verzí

'''Asystolie''' je stav, kdy srdce nevykazuje žádnou elektrickou aktivitu, tedy ani aktivitu mechanickou, která je na elektrické aktivitě závislá. Dochází k srdeční zástavě, zástavě oběhu a není-li stav ugrentně a úspěšně řešen, i ke smrti jedince. Stav lze diagnostikovat pomocí [[elektrokardiografie]], kdy na EKG křivce zaznamenáme rovnou čáru (izoelektrická linie). K zástavě srdeční, která se projeví bezvědomím, nehmatným pulzem, zástavou dýchání, však můžou vést i jiné poruchy srdečního rytmu.

== Příčiny asystolie ==

Většinou se vyvíjí z jiné srdeční arytmie zvláště z [[fibrilace komor]], která nakonec v asystolii přechází. Mluvíme tak o sekundární asystolii.

Asi 20% případů jsou asystolie primární, která vzniká při potlačení aktivity [[sinoatriální uzel|sinoatriálního uzlu]] jako hlavního zdroje vzruchů, i podřazených náhradních ceter. Možnou příčinou jsou těžké změny ve vnitřním prostředí organizmu - [[hypoxémie]], [[acidóza]], extrémní koncentrace [[draslík]]u ([[hyperkalémie]] či [[hypokalémie]]), extrémně nízký krevní cukr ([[hypoglykémie]]), [[hypotermie]], předávkování léky či účinkem jiných toxických létek, [[srdeční tamponáda]], tenzní [[pneumothorax]], [[plicní embolie]], [[infarkt myokardu]], těžká ztráta tekutin ([[hypovolémie]]).

K asystolii se také řadí extrémní případ [[atrioventrikulární blokáda|atrioventrikulární blokády]], kdy pracují srdeční předsíně (takže na EKG zaznamenáme ze síní pocházející P-vlny), ale při potlačené funkci náhradních center zcela chybí aktivita srdečních komor a důsledek je tak stejný jako u asystolie.

== Léčba ==

Základem léčby je [[kardiopulmonální resuscitace]] a podávání adrenalinu, aby bylo zajištěno alespoň základní okysličení mozku. V některých případech je možno urgentně řešit vyvolávající příčinu, pak je šance na obnovení srdeční činnosti vyšší. Jinak ale u asystolie je pravděpodobnost léčebného úspěchu podstatně menší než u arytmií, které je možno řešit [[defibrilace|defibrilací]]. Pokud nedojde k obnovení oběhu během asi patnácti minut, je vysoká pravděpodobnost těžkého poškození mozku či mozkové smrti.

{{Portály|Medicína}}

[[es:Parada cardiorrespiratoriaAsistolia]]

[[hehr:דום לבAsistolija]]

[[idit:Gagal jantungAsistolia]]

[[janl:心停止Asystolie]]

[[nlno:HartstilstandAsystoli]]