Hemodialýza: Porovnání verzí
Smazaný obsah Přidaný obsah
m r2.7.1) (robot přidal: el:Αιμοκάθαρση |
typo |
||
Řádek 53:
Seřazeno zhruba od nejběžnějších ke vzácným
# rychlé snížení plazmatické osmolality, rychlé odstranění tekutiny ve snaze dosáhnout "suchá hmotnost", u pacientů s velkými mezidialyzačními váhovými přírůstky.
# nepřesně určená "suchá hmotnost"
# Autonomní neuropatie. - postižení bloudivého nervu. "autonomní nervová dysfunkce" u dialýzovaných s diabetem" bývají časté
#
# Užívání antihypertenzních léků, které mohou kardiovaskulární stabilitu paradoxně zhoršit.
# Nesprávná dialyzační taktika. (nižší obsah sodíku v dialyzačním roztoku)
# Náhlé uvolnění adenosinu během orgánové ischémie
# Jídlo podané těsně před nebo během dialýzy
# Arytmie nebo perikardiální výpotek s tamponádou, (pozor jsou to hypotenze nereagující na infusi).
# Alergická reakce na dialyzační membránu, což může způsobit, sípání a dušnost, stejně jako hypotenze.
Řádek 84:
====Přesné stanovení tzv. ''suché váhy'' ====
Suchá váha se stále ještě stanovuje na základě empirie - pomocí pokusů a omylů. Suchá hmotnost je taková, pod níž se začnou vyskytovat nepříjemné příznaky: nevolnost a zvracení, či hypotenze
Suchá váha se dnes dá určit i objektivně, pomocí monitorování krevního objemu (BVM přístroj - blood volum monitoring) či pomocí bioimpedančních přístrojů. Velice perspektivní se jeví bioimpedanční měření, kterým se posuzuje změna objemů extracelulárních a intracelulárních tekutin.
| |||