Zdravotní pojišťovna: Porovnání verzí
Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace |
Bez shrnutí editace |
||
Řádek 2:
'''Zdravotní pojišťovna''' je specializovaná zdravotní a finanční instituce, jejímž hlavním úkolem je provádět [[všeobecné zdravotní pojištění]]. Způsob a rozsah provádění zdravotního pojištění je dán platnými právními normami. Zřízení zdravotních pojištění je upraveno zákonem č. 551/1991 Sb. O Všeobecné zdravotní pojišťovně ČR, ve znění pozdějších předpisů
a zákonem č. 280/1992 Sb. O resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů.
Veřejně dostupnou analyzu výhod a nevýhod zřízení více zdravotních pojišťoven není po 20 letch jejich existence možno dohledat, má tedy smysl zde postupně vytvořit reálný přiměřený přehled:
Dosud ověřené výhody: 1)Každý občan v produktivním věku má právo si vybrat mezi všemi pojišťovnami, které poskytují různé nadstandartní výhody při preventivních prohlídkách, zdravotní rekreaci i poskytování plateb za nadstandartní zdravotnické výkony. 2)Každá pojišťovna musí udržovat svoji platební schopnost a je tedy částečně zainteresována na omezování svých provozních nákladů i nákladů smluvních zdravotních zařízení s cílem zajistit aby se vybrané zdravotní pojistné vynakládalo v co největší míře na zdravotní péči o pojištěnce.
Dosud ověřené nevýhody: 1)Kontrola efektivity jednotlivých smluvních zdravotních zařízení, které musí mít smlouvy s více zdravotními pojišťovnami je velmi složitá, nepřehledná a má omezenou účinnost. Pro každé zdravotní zařízení je obtížnější komunikace s více zdravotními pojišťovnami. 2)Zákonem stanovené vybrané zdravotní pojistné je vynakládáno i na činnosti, které nemá vliv na zdraví pojistníků. Na př. náklady na reklamu jednotlivých pojišťoven, náklady na manažery více pojišťoven, údržbu nemovitostí, údržbu a aktualizaci SW produktů zajišťujících obdobné funkce 3)Databáze, z nichž lze zjistit statistické podklady pro hodnocení funkce zdravotnictví jsou rozptýlené a nekompatibilní, řízení zdravotnictví je pro ministerstvo výrazně složitější než v případě existence pojišťovny jediné 4)Všichni zaměstnavatelé mají dražší a složitější komunikaci i platební rutiny, neboť jejich zaměstnanci obvykle nepatří do stejné zdravotní pojišťovny
| |||