Analgetikum: Porovnání verzí

Odebráno 1 718 bajtů ,  před 10 lety
 
Některé ostatní skupiny léčiv, jež se normálně nepovažují za analgetika, jsou používány k léčbě [[Neuropatie|neuropatických]] bolestivých [[syndrom]]ů. Jsou to např. tricyklická [[antidepresivum|antidepresiva]] a [[antikonkulzivum|antikonkulziva]].
 
== Opioidy a deriváty morfinu ==
Morfin, typický [[opioid]], a mnohé další substance (jako [[pethidin]], [[oxykodon]], [[hydrokodon]], diamorfin<sup>*</sup>) všechny mají podobný vliv na [[cerebrální systém]] opioidových [[receptor]]ů.
 
<sup>*</sup>''Diamorfin je jiný název pro [[heroin]], jehož použití je v [[Česko|ČR]] nelegální.''
 
Předpokládá se že tramadol a [[buprenorfin]] jsou částečnými [[Agonista|agonisty]] opioidových receptorů. Dávkování všech opioidů by mělo být limitováno kvůli jejich toxicitě (zmatení, třes, zúžení zornic), ale neexistuje horní hranice pro pacienty, kteří mají na opioidy vytvořenu toleranci.
 
Opioidy, i přes své velmi efektivní analgetické účinky, mají několik nepříjemných vedlejších účinků. Jeden ze tří pacientů, kteří začínají s léčbou opioidy, mohou zakoušet nevolnost, nutkání zvracet (zpravidla odstraněné podáním [[antiemetika|antiemetik]]). [[Puritus]] (svědění) může vyžádat změnu opioidů. Zácpa se objevuje u téměř všech pacientů na opioidech. Většinou se zároveň s nimi předepisují i [[laxativum|laxativa]] (laktulóza, makrogol).
Při správném užívání jsou opioidy a podobná narkotická analgetika bezpečná a účinná a nesou relativně nízké riziko vytvoření závislosti. Občas je požadováno postupné snižování dávky pro vyhnutí se [[odvykací syndrom|odvykacímu syndromu]]. Kvůli riziku vzniku závislosti se mnozí lékaři zdráhají opiody pacientům podávat. Tam, kde jejich podání přináší pacientům nespornou úlevu a zlepšení kvality života (např. u onkologických pacientů), je však chybou tyto léky odpírat.
 
== Ostatní látky ==
Neregistrovaný uživatel