Kryochirurgie: Porovnání verzí

Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace
Řádek 14:
 
== Kryokautery ==
[[Soubor:Iceballs.JPG|thumb|Porovnání mrazících charaktreristik při mrazení tekutým dusíkem a oxidem dusným]]
 
=== Expanzní ===
 
Expanzní [[kryokauter|kryokautery]] využívají [[Joule-Thomsonův jev|Joule-Thomsonova principu]], tedy ochlazování stlačeného plynu při prudké expanzi. Používá se zejména stlačený [[oxid dusný]] (rajský plyn). Jeho expanzí se dosahuje teploty až -89°C. Je nutno podotknout, že tato teplota a výkon expanzních přístrojů není pro většinu operací dostatečný, a i když pracují s velkým přetlakem (několik desítek [[bar (jednotka)|barů]]) a mají velkou spotřebu plynu. Neprochladí tkáň dostatečně hluboko ani za delší operační čas. Využívají se zejména pro odstraňování malých nezhoubných nádorů a s velkou výhodou velice často pro pomocné a dokončovací operace například v očním lékařství. Pro oftalmologii jsou nepostradatelnými pomocníky.
 
=== Dusíkové ===
[[Soubor:Kryokauter.JPG|thumb|left|Autonomní dusíkový kryochirurgický přístroj]]
 
 
Dusíkové kryokautery pracují s kapalným dusíkem (teplota varu -196°C). Lze je dále rozdělit na autonomní (jejich součástí je nádržka s kapalným dusíkem) a na přístroje s externím zásobníkem (izolovaná přívodní hadice a velká dewarova nádoba s kapalným dusíkem). Díky nízkým tepelným ztrátám "po cestě" je dosahováno nejvyššího chladícího výkonu s autonomními přístroji. Jejich výroba je složitější, ale díky mnohaleté České tradici je na vysoké úrovni. Aby obstály v konkurenci s přístroji s externím zásobníkem z hlediska možné doby zákroku, musely být vyvinuty zvláště účinné tepelné výměníky s nižší spotřebou dusíku. Tyto výměníky vyrobené v ČR byly patentovány již před několika desítkami let. České přístroje typu KCH na kapalný dusík jsou již mnoho let jediným autonomním typem průmyslově vyráběných dusíkových kryochirurgických přístrojů na světě. Z hlediska terapeutického jsou nejúčinějšími kryochirurgickými přístroji vůbec. Vyrábějí se v SMT Praha.