Benigní hyperplazie prostaty: Porovnání verzí

Smazaný obsah Přidaný obsah
UU
Wikip.001 (diskuse | příspěvky)
upr.
Řádek 1:
{{Urgentně upravit/dne|20091121212909}}
'''Benigní hyperplazie prostaty''' - BHP -(dříve adenomatóza, adenomyomatóza prostaty, ang. Beningn Prostatic Hyperplasia, lat. Hyperplasia prostate benigna) je nezhoubné zvětšení předstojné žlázy (sekundární pohlavní žláza muže). Postihuje všechny muže, ježjenž se dožijí s funkčními varlaty (sekrece androgenů, především testosteronu) dostatečně vysokého věku. Normální velikost prostaty u dospělého muže je 15 - 20 g, při zvětšení může prostata dosáhnout velikosti i přes 1000 g. Velikost prostaty všek nekoreluje s obtížemi a velká prostata může být zcela asymptomatická a naopak. Zvětšená prostata v důsledku benigní hyperplazie se projevuje poruchami močení - hovoříme o symptomech dolních močových cest na podkladě benigní hyperplazie prostaty (LUTS/BHP, LUTS - Lower Urinary Tract Symptoms), což v praxi odráží, že část poruch močení u mužů nesouvisí se zvětšenou prostatou v důsledku BHP.
Prostata se dělí na laloky - dva postranní a střední, jde však o jednolitý orgán. BHP vzniká ve stromatu prostaty, které zvětšování odtlačuje žlázový epitel do periferie za vzniku pouzdra (tzv. chirurgické pouzdro, lat. capsula chirurgica). Z chirurgického pouzdra vzniká adenokarcinom prostaty. Růst stromatu je především pro vlivem estrogenů a androgenů, žlazový epitel pod vlivem androgenů.Prostata je dělená také na zóny podle McNeala (etiologicky je významná tzv. tranzitorní zóna, kde se pravděpodobně iniciuje vznik myodenomatózních nodulů).
Prostata je uložená mezi močovým měchýřem (naléha na trigonum) a svalovým dnem pánve, zhora je pak ohraničená stydkou sponou (tzv. Retziuv prostor), ze zadu rektosigmatem (přes konečník je dobře hmatná). Toto uložení je zásadní pro pochopení symptomatologie a změn, které svým růstem vyvolává.
Řádek 10:
Operační metody - transuretrální resekce (přes močovou trubici), užití laseru, případně otevřená operace - transvesikální či retropubická prostatektomie je vyhrazená pro velké žlázy, nebo rizikové nemocné.
 
== Literatura: ==
 
Veselský Z., Višňovský P., Macek P., Jurašková B., Förstl M.: Benigní hyperplazie prostaty a hypertenze. Interní medicína pro praxi, 6 (2), 2004, s. 89 – 91, ISSN 1212-7299
Veselský Z., Macek P., Višňovský P., Maťha V., Jurašková B., Förstl M.: Vazba xenobiotik na adrenergní a cholinergní receptory – principy receptorových vazeb významných v urologii. Urologie pro praxi, 2, 2004, s. 54 – 57