Hypochondrie: Porovnání verzí

Smazaný obsah Přidaný obsah
RibotBOT (diskuse | příspěvky)
m robot přidal: ro:Ipohondrie
Přidáno diagnoza, výskyt, terapie, odkazy na osobnosti a umění
Řádek 3:
 
Podžebří byla oblast, kde se podle [[starověk]]ých [[lékař]]ů nacházel zdroj potíží [[pacient]]ů trpících hypochondrií či [[Deprese (psychologie)|depresemi]], jelikož v těchto místech často lidé s těmito poruchami pociťují své obtíže.
 
 
== Diagnóza poruchy ==
 
Hypochondrická [[porucha]] (F45.2) se v klasifikaci podle [[MKN]] <ref>http://www.uzis.cz/cz/mkn/index.html</ref> řadí do:
* Poruch duševních a poruch chování (F00–F99)
* Neurotických,stresových a somatoformních poruch (F40–F48)
 
Základním rysem je přetrvávající zabývání myšlenkami‚ že pacient má jednu nebo více závažných a progresivních somatických nemocí‚ které se projevují trvalými somatickými
potížemi nebo trvalým zabýváním se vlastním fyzickým vzhledem. Normální nebo běžné pocity a jevy často pacienti interpretují jako abnormální a zneklidňující. Pozornost je obvykle zaměřena pouze na jeden nebo dva orgány nebo tělesné systémy.
 
 
== Průběh poruchy ==
 
Hypochondrie mívá počátek v pozdní [[adolescence|adolescenci]] a mladší [[dospělost]]i (20 – 30 let), ale je možný kdykoliv, zřídka se objevuje první výskyt po 50. roce věku. Mívá chronický a kolísavý průběh, zhoršuje se při [[stres]]u a v zátěžových životních situacích.
 
== Výskyt poruchy ==
 
Hypochondrie se vyskytuje stejně u [[žena|žen]] jako u [[muž]]ů. Odhadem se celoživotní prevalence odhaduje na 3–14 %, šestiměsíční prevalence na 1–6 %. Odhaduje se, že asi 10–20 % zdravé populace má občasné obavy o zdraví, u neurotických pacientů se to týká až 45 %.<ref>Praško Ján a kol.: Hypochondrická porucha a její léčba. Psychiatrie pro praxi, 2001,www.prakticka-medicina.cz/</ref>
 
 
== Psychoterapie ==
 
[[Terapie]] je obtížná, protože pacienti odmítají [[psychiatrie|psychiatrickou]] léčbu a trvají na přítomnosti [[tělo|tělesné]] poruchy. Vhodná je terapie podporující, umožňující ventilaci problému, [[edukace|edukativní]] – vysvětlující principy fungování nemoci. Nevhodná je hospitalizace, doprovázená dalšími vyšetřeními a nasazení [[lék]]ů.
Nejčastěji užívaný druh psychoterapie je [[kognitivní|kognitivně]] [[behaviorální]], kde jsou vypracovány účinné postupy ke snížení obav. KBT může být individuální či skupinová.
Mezi základní léčebné [[intervence]] u hypochondrie patří:
*Analýza problému
*Psychoedukace
*Kognitivní restrukturalizace s hledáním alternativních vysvětlení
*Expoziční léčba
**zábrana vyhýbavému chování
**odstranění zabezpečovacího chování
**expozice v imaginaci ( expozice tělesným prožitkům nemoci, představám vlastní smrti apod.
*Nácvik relaxace (progresivní [[relaxace]], [[Schulzův autogenní trénink]])
*Postupná a pravidelné zatežování fyzickou aktivitou
*[[Dech]]ová cvičení (zklidnění dechu, řízená hyperventilace)
*Řešení problémů v životě
*Prevence relapsu
 
== Farmakoterapie ==
 
Nejčastěji se používá farmakoterapie [[antidepresiva|antidepresivy]], je však nutno považovat ji za podpůrnou, doprovázející psychoterapii.
 
== Hypochondrie v umění ==
 
[[Moliere]] ztvárnil osobnost hypochondra v [[komedie|komedii]] [[Zdravý nemocný]].
 
== Hypochondrie a osobnost ==
 
Hypochondrickými potížemi a zvýšeným sebepozorováním trpělo mnoho známých osobností [http://casopis.ergo.sweb.cz/texty/hynek_tippelt.htm].
 
== Odkazy ==
*Praško Ján, Prašková Hana: Psychoterapie hypochondrické poruchy.Text pro výuku Lékařské psychologie a psychoterapie, 1. LF UK Praha
*Kavenská V.:I hypochondrie je nemoc.Moje psychologie [http://www.mladazena.cz/scripts/detail.php?id=362914]
*Kellner R.: Functional Somatic Symptoms and Hypochondriasis, A Survey of Empirical Studies, Arch Gen Psychiatry. 1985;42(8):821-833)
 
 
== Reference ==