Verze z 1. 8. 2008, 00:15 editovat IoannesM (diskuse \| příspěvky) 457 editací Pár podrobností. ← Přejít na předchozí porovnání		Verze z 1. 8. 2008, 09:22 editovat zrušit editaci Vojtěch Dostál (diskuse \| příspěvky) Prověření uživatelé 49 435 editací upravy Přejít na další porovnání →
Řádek 3: == Historie == Britský [[fyziolog]] [[Francis Arthur Bainbridge]] zveřejnil objev tohoto reflexu v roce 1915 po experimentech se psy. Bainbridge zjistil, že přidaný objem krve nebo sůl vyvolají u zvířete zvýšení srdeční frekvence, což se stalo i v případech, kdy nedošlo ke zvýšení [[arteriální tlak\|arteriálního tlaku]] krve. Později pozoroval, že srdeční frekvence se zvýšila, když tlak v žilách se dostatečně zvýšil na to, aby mohl roztáhnout pravou předsíň. [[Denervace]] obou bloudivých nervů ke zvýšení srdeční frekvence nevedla. == Řízení srdeční frekvence == Bainbridgeův reflex a [[~~baroreceptorý~~baroreceptorový reflex]] (baroreflex) působí navzájem protichůdně. ~~Baroreceptorý~~Baroreceptorový reflex ~~(baroreflex)~~ působí snížení srdeční frekvence, když předtím vzrostl [[tlak krve]]. Když se objem krve zvýší, dominuje Bainbridgeův reflex. Když se objem krve sníží, dominuje baroreflex. === [[Žilní návrat]] === Zvýší-li se [[žilní návrat]], tlak v [[horní dutá žíla\|horní]] a [[dolní dutá žíla\|dolní duté žíle]] se zvýší. To vede ke zvýšení tlaku v pravé předsíni. Zvýšený tlak v pravé předsíni stimuluje ~~tamější~~tamní baroreceptory ve stěnách předsíně. Tyto receptory vyšlou signály do kardiovaskulárního centra nacházejícího se v [[prodloužená mícha\|prodloužené míše]], které informuje centra řídící [[sympatikus]]. Sympatikus prostřednictvím [[adrenergní receptory\|alfa receptorů]] na [[SA uzel\|SA uzlu]] zapříčiní zvýšení srdeční frekvence, které může vést až k [[tachykardie\|tachykardii]]. Zvýšení srdeční frekvence vede ke snížení tlaku v horní a dolní duté žíle mechanismem zvýšení žilního návratu. Nejdříve se sníží tlak v pravé předsíni. Podtlak v pravé předsíni znamená vyšší přísun krve z horní a duté žíly, což vede ke snížení tlaku i v nich. Tento stav trvá, dokud tlak v pravé síni je normalizován. Postupně dojde i k normalizaci srdeční frekvence. === Předsíňové baroreceptory===▼ V pravé předsíni se baroreceptory nachází blízko vyústění dutých žil a sinus coronarius. V [[levá předsíň\|levé předsíni]] blízko odstupu [[plicní žíly\|plicních žil]]. Reagují na změny objemů v síních, proto se také nazývají ~~volumoreceptory~~[[volumoreceptor]]y. Síňové receptory se dělí na dvě skupiny: A a B. Součástí Bainbridgeova reflexu jsou receptory typu A, které reagují maximálně při systole síní. Signály do CNS jdou cestou [[bloudivý nerv\|bloudivého nervu]] (X.hlavového nervu). Při zvýšeném žilním návratu se receptory typu A podráždí i mimo ~~sytolu~~systolu síní. ▼ ▲== Předsíňové baroreceptory== === Vasopresin a ANP ===▼ ▲V pravé předsíni se baroreceptory nachází blízko vyústění dutých žil a sinus coronarius. V [[levá předsíň\|levé předsíni]] blízko odstupu [[plicní žíly\|plicních žil]]. Reagují na změny objemů v síních, proto se také nazývají volumoreceptory. Síňové receptory se dělí na dvě skupiny: A a B. Součástí Bainbridgeova reflexu jsou receptory typu A, které reagují maximálně při systole síní. Signály do CNS jdou cestou [[bloudivý nerv\|bloudivého nervu]] (X.hlavového nervu). Při zvýšeném žilním návratu se receptory typu A podráždí i mimo sytolu síní. ▲== Vasopresin a ANP == Zvýšené roztažení nevyvolá jen zvýšení srdeční frekvence, nýbrž také snížení sekrece [[vasopresin]]u (antidiuretického hormonu) v [[neurohypofýza\|neurohypofýze]]. Snížené množství vasopresinu v krvi vyvolá snížení resorpce vody v tubulech [[nefron]]ů ledvin, tedy ke zvýšení [[diuréza\|diurézy]] (množství vyloučené vody ledvinami). To vede k normalizaci objemu krve a tím i krevního tlaku. Kromě toho zvýšené podráždění baroreceptorů vede ke zvýšení sekrece [[atriální natriuretický peptid\|atriálního natriuretického peptidu]] (ANP), který také přispívá ke zvýšenému vylučování vody (a sodíku) ledvinami. Řádek 27 ⟶ 25: ==Respirační arytmie== Bainbridgeův reflex se podílí na vzniku fyziologické [[respirační arytmie]]: Při nádechu dochází ke snížení nitrohrudního tlaku. To se promítá mimojiné i ve zvýšeném žilním plnění během inspirace (nádechu). To zaznamenávají baroreceptory, které prostředním Bainbridgeova reflexu rytmicky konstantně aktivují [[sympatikus]]. ~~----~~ == Literatura == ~~== Zdroje ==~~ * Berne, R., Levy, M., Koeppen, B., & Stanton, B. (2004) ''Physiology'', Fifth Edition. Elsevier, Inc. * Bravený, P. a kol.: Poznámky k přednáškám z fyziologie 1.díl, H + H, 2.přepracované vydání, Jinočany 1992. ISBN 80-85467-60-7. s.83, 84. {{překlad\|en\|Bainbridge reflex\|229114273}}▼ [[Kategorie:Kardiologie]]▼ [[Kategorie:Oběhová soustava]]▼ [[Kategorie:Hormony]]▼ [[de:Bainbridge-Reflex]] [[en:Bainbridge reflex]] [[pl:Odruch Bainbridge'a]] ▲[[Kategorie:Kardiologie]] ▲[[Kategorie:Oběhová soustava]] ▲[[Kategorie:Hormony]] ▲{{překlad\|en\|Bainbridge reflex}}

Bainbridgeův reflex: Porovnání verzí