Roup dětský: Porovnání verzí

Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace
doplnění fakt, referencí, oprava symptomů, + diagnostika
Řádek 12:
| druh popsal = [[Spencer Fullerton Baird|Baird]], 1853
}}
'''Roup dětský''' (''Enterobius vermicularis'') je [[Parazitismus|parazitickýparazitická]] [[hlísthlístice]] z řádu [[Oxyurida]]. Roup dětský parazituje pouze u člověka, a to v tlustém střevě. Samičky během spánku hostitele vylézají z konečníku a kladou vajíčka v jeho okolí. Onemocnění vyvolané tímto [[střevo|střevním]] parazitem se odborně nazývá [[enterobióza]].
 
== Popis ==
Řádek 18:
 
== Nákaza a příznaky onemocnění ==
Člověk se nakazí ústy pozřením vajíček. Nejčastěji se vyskytuje u&nbsp;dětí, které se snadno nakazí ve školkách a&nbsp;školách, kde si mnohdy zapomenou umýt ruce a přenášení vajíček má tak volnou cestu. Nakazit se můžou ale&nbsp;i&nbsp;dospělí. Oplozená vajíčka způsobují nepříjemný pocit [[svědění]], [[pálení]] uvnitř a kolem konečníku. Dítě se škrábe a&nbsp;na konečcích prstů mohou ulpět oplozená vajíčka. Neumyté ruce mohou být zdrojem opětné nákazy - autoinfekce. Vajíčka jsou velmi lehká a&nbsp;mohou být roznášena dokonce prouděním vzduchu a&nbsp;[[dvoukřídlí|mouchami]]. OnemocněníMezi setypické příznaky nákazy roupy patří svědění v projevujeoblasti [[únavaKonečník|únavoukonečníku]], častéčastá potřebypotřeba sena vyprázdnit[[Lidský výkal|stolici]], řídčeji [[bolest]]i břicha, [[průjem]], [[podrážděnost]]í, svěděním a&nbsp;[[urtikárie|kopřivkami]]. VeŠkrábání stoliciv sedůsledku začínajísvědění objevovatv nejenoblasti oplozenákonečníku vajíčka,může aleněkdy i&nbsp;dospělívést roupi.k Velmi[[Zánět|zánětům]] výjimečně mohoua roupivyrážkám způsobitkolem dalšíanálního komplikaceotvoru. BylaU popsánadětí souvislostse mezimůže zánětemnákaza slepéhoprojevit střevai a roupy[[Insomnie|nespavostí]]. NěkteréČastým studieprojevem popsalyje raritnírovněž výskytnález roupůbělavých v ledvinách. Unitkovitých ženpohybujících se mohoučervů velmive ojediněle nacházet i v pohlavních a močových cestáchstolici.<ref name=":0">{{Citace periodika|příjmení=Vermund|jméno=Stenelektronické H.|příjmení2=Wilson|jméno2=Craig M.|titul=Pinworm (enterobius vermicularis)|periodikum=Seminars in Pediatric Infectious Diseases|datum=2000-10-01|ročník=11|číslo=4|strany=252–256|doi=10.1053/spid.2000.9639|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1045187000700057|datum přístupu=2017-03-15}}</ref>monografie
| příjmení = Mikeš
| jméno = Libor
| titul = Praktické aspekty infekce roupem dětským (enterobiasis)
| url = http://www.parazitologie.cz/doc/dotazy/Prakticke%20aspekty%20infekce%20roupem%20detskym.pdf
| vydavatel =
| místo =
| datum vydání =
| datum přístupu = 2020-12-05
}}</ref><ref>{{Citace elektronického periodika
| příjmení = Förstl
| jméno = M. et al.
| titul = Roup dětský
| periodikum = Pediatrie pro praxi
| vydavatel = Solen
| url = https://www.solen.cz/artkey/ped-200203-0006_Roup_detsky.php
| datum vydání =
| url archivu =
| datum přístupu = 2020-12-05
}}</ref> Zcela výjimečně mohou roupi způsobit další komplikace. Byla popsána souvislost mezi [[Apendicitida|zánětem slepého střeva]] a roupy. Některé studie popsaly raritní výskyt roupů v [[Ledvina|ledvinách]]. U žen se mohou velmi ojediněle nacházet i v [[Rozmnožovací soustava|pohlavních]] a [[Močové cesty|močových cestách]].<ref>{{Citace periodika|příjmení=Vermund|jméno=Sten H.|příjmení2=Wilson|jméno2=Craig M.|titul=Pinworm (enterobius vermicularis)|periodikum=Seminars in Pediatric Infectious Diseases|datum=2000-10-01|ročník=11|číslo=4|strany=252–256|doi=10.1053/spid.2000.9639|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1045187000700057|datum přístupu=2017-03-15}}</ref>
 
== Diagnostika ==
Jednou z nejčastějších a nejefektivnějších metod diagnostiky nákazy roupy je mikroskopické vyšetření otisku kůže konečníku s nálezem typických vajíček roupa. Odběr vzorku na vyšetření může provést praktický lékař nebo i poučený laik. Provádí se nalepením kousku průhledné pásky na konečník, ideálně v ranních hodinách po probuzení bez mytí konečníku a ještě před ranní stolicí. Páska se lepivou stranou lehce přitlačí tak, aby se překonal odpor svěrače a došlo ke kontaktu s anální řasou. Poté se páska nalepí na podložní mikroskopické sklíčko, jež se prohlíží pod mikroskopem.<ref name=":0" /> Při zvětšení 40 - 100 x lze v případě infekce pozorovat typická tenkostěnná vajíčka roupa dětského. Vajíčka jsou nepravidelně vejčitého tvaru, z jedné strany více zploštěla, o délce 40-60 μm a šířce 20-30 μm, uvnitř obsahují zárodek larvy.<ref>{{Citace elektronického periodika
| titul = CDC - DPDx - Enterobiasis
| periodikum = www.cdc.gov
| url = https://www.cdc.gov/dpdx/enterobiasis/index.html
| datum vydání = 2019-08-05
| jazyk = en-us
| datum přístupu = 2020-12-05
}}</ref>
 
Roupa dětského lze diagnostikovat i na základě nálezu dospělých červů ve stolici pacienta a jejich morfologického určení.
 
== Léčba ==
Léčba má až 95% úspěšnost. Účinnou prevencí před těmito parazity je dodržování osobní [[hygiena|hygieny]] a&nbsp;čistota. Léčba probíhá pomocí [[Anthelmintikum|antihelmintik]] jako jsou [[albendazol]], [[mebendazol]] či [[pyryvinium|pyrvinium]]. Na českém trhu je v současné době (2020) dostupný pouze lék Vermox s účinnou látkou [[mebendazol]], která je účinná i proti jiným střevním parazitům, např. [[tasemnice]] a [[hlístice]]. Při léčbě onemocnění roupem dětským se obvykle podává jednorázově jedna 100 mg tableta [[mebendazol]]u. Aby se předešlo opakované infekci je léčbu případně možné po 2 a 4 týdnech zopakovat.<ref>{{Citace elektronického periodika
| titul = VERMOX 100MG Tableta — Databáze léčiv
| url = https://mediately.co/cz/drugs/4MSgGuZfAtkvii7X2PQHzkZxdvw/vermox-100mg-tableta