Inhibitory ACE: Porovnání verzí

Kombinace antagonisty AT II s IACE (např. sacubitril/valsartan) může podle některých studií přinést lepší léčebné účinky, než když jsou podány jednotlivě. Důsledkem této léčby (vlastně dvojité blokády) je zvýšená hladina bradykininu a "ostřejší" blokování účinků AT II. Předběžná zjištění předpokládají, že tato kombinace by měla posílit léčebný efekt v základních indikacích obou léčiv (esenciální hypertenze, chronické městnavé srdeční selhání a nefropatie).<ref name="dimopoulos">{{cite journal|last=Dimopoulos|first=K|coauthors=Salukhe, Coats, Mayet, Piepoli, Francis|title=Meta-analyses of mortality and morbidity effects of an angiotensin receptor blocker in patients with chronic heart failure already receiving an ACE inhibitor (alone or with a beta-blocker)|journal=Int J Cardiol|year=2004|volume=92|issue=2|pages=105–111|pmid=14975535|doi=10.1016/j.ijcard.2003.10.001}}</ref><ref name="Luno2005">{{Cite journal|pmid=15853685 |year=2005 |author1=Luno |first2=M |first3=SG |title=The reno-protective effect of the dual blockade of the renin angiotensin system (RAS) |volume=11 |issue=10 |pages=1291–300 |journal=Current pharmaceutical design |doi=10.2174/1381612053507413 |last2=Praga |last3=De Vinuesa}}</ref><ref name="vandeWal2005">{{Cite journal|pmid=16105846 |year=2005 |author1=Van De Wal |first2=DJ |first3=WH |first4=AA |title=Addition of an angiotensin receptor blocker to full-dose ACE-inhibition: controversial or common sense? |volume=26 |issue=22 |pages=2361–7 |doi=10.1093/eurheartj/ehi454 |journal=[[European Heart Journal]] |last2=Van Veldhuisen |last3=Van Gilst |last4=Voors}}</ref> Na druhou stranu, rozsáhlejší studie ONTARGET neprokázala léčebný prospěch této kombinace. Naopak, zjistila nárůst nežádoucích účinků.<ref>http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0801317</ref><ref name="Finnegan2003">{{Cite journal|pmid=12773079 |year=2003 |author1=Finnegan |first2=BL |title=Combination ACE inhibitors and angiotensin II receptor blockers for hypertension |volume=37 |issue=6 |pages=886–9 |journal=The Annals of pharmacotherapy |doi=10.1345/aph.1C393 |last2=Gleason}}</ref>