Otevřít hlavní menu

Změny

Odebráno 804 bajtů ,  před 6 měsíci
[[Soubor:Evstafiev-bosnia-SARAJEVO.jpg|náhled|Postřelený člověk vystavený fyzické bolesti]]
'''Bolest''' je [[psychický stav]] či pocit většinou spojený s aktuálním nebo potenciálním poškozováním živé [[tkáň|tkáně]] [[organismus|organizmu]]. Nejčastěji vzniká v důsledku poškozujících účinků na organizmus,vlivů ohrožujících jeho existenci nebo celistvost organismu, či jako příznak poruchy normálního průběhu fyziologických procesů, může. všakMůže mít i čistě [[psychika|psychické]] příčiny. Má velký význam pro ochranu organismu před poškozením, neboť upozorňuje, že k takovému poškozování dochází nebo by v nejbližší době mohlo dojít;. jeJe stimulem pro obranné reakce zaměřené na odstranění vnějších nebo vnitřních podnětů, které ji vyvolaly. Lékařská disciplína, která se bolestí zabývá, se nazývá [[algeziologie]].
 
== Fyziologie bolesti ==
Pocity bolesti vznikají v [[centrální nervový systém|centrálním nervovém systému]] spojením procesů začínajících v receptorechnociceptorech [[kůže]] nebo ve vnitřních [[orgán|orgánech]]ů, od nichž se impulzy dostávají do [[mozek|mozku]]. Reakce na bolest představuje nejvnitřnějšínejniternější a nejsilnější nepodmíněnou reakci organismu. Je vnímána nociceptory.
[[Soubor:Evstafiev-bosnia-sarajevo-funeral-reaction.jpg|náhled|Osoby během [[Válka v Bosně a Hercegovině|občanské války v Bosně a Hercegovině]] pláčicí nad ztrátou blízké osoby]]
 
== Psychické hledisko ==
Z psychického hlediska má trvání pocitu bolesti ubíjející a deprimující charakter, který někdy přecházejícípřechází až v [[utrpení]]. NašeAč bývá setkání s bolestí, jež je různorodé, vyvoláváco představudo rozdílnosti,zdrojů ale přesto v množství rozdílnostía projevů či zdrojů je to stále, bolest a tudížbývá v tom podstatném je stejná.
 
Nevnímání bolesti (například vrozené) je také deprimující extrém. Vnímání základní bolesti je důležité k přiměřené motivaci vpřiměřenému chování jedince.: Bezbez strachu z bolesti může jedinec trpítrpět častými úrazy. Necitlivost na bolest (např. vrozená) je deprimující extrém.
 
Bolest sebývá rozlišujerozlišována na fyzickou a duševní, atyto jsou často chápány jako zcela odlišné, (což je na jednu stranu správné), avšak my chceme zjistit, co dělá bolest bolestí. Obaoba typy bolesti (fyzická s duševní) jsou navzájem propojené. ZakoušímeI duševní bolest, jíž prvotně cítíme uvnitř, a tato nás postihuje i fyzicky – sevřenénapř. sevřeným hrdlohrdlem, špatnězhoršeným sedechem, nám dýchátřesem a mnoho dalšíchdalšími příznakůpříznaky.{{doplňte zdroj}}
 
== Typy bolesti ==
=== Akutní bolest ===
[[Akutní bolest]] je bolest, která vzniká náhle. Její trvání je krátkodobé, řádově hodiny až dny, maximálně však 3 - 6 měsíců. BezJe varovnýchnečekaná příznaků,a jepřichází nečekanábez varovných příznaků. BolestProjevuje se projeví zvýšeným krevním tlakem, zrychlením pulsu a dýchání. K akutníPatří bolestik patří i zvýšené pocení a rozšíření zornic.
 
Akutní bolest velmi dobře reaguje na léčbu [[analgetika|analgetiky]] (léky proti bolesti), které se mají podávat v dostatečně vysokých dávkách. Při špatné a nedostačující léčbě akutní bolesti se může z malé bolesti stát téměř nesnesitelná chronická bolest.
 
=== Subakutní bolest ===
NěcoJde o mezistupeň mezi akutní a chronickou bolestí, trvá cca 3 měsíce.
 
=== Chronická bolest ===
[[Chronická bolest]] nemá na rozdíl od akutní bolesti funkci varovného signálu. Sama se stává nemocí. Mírněnía chronickéjejí bolestimírnění je tedytak vlastním cílem léčby.
 
==== Časté příznaky chronické bolesti: ====
 
Časté příznaky chronické bolesti:
* její trvání je delší než 3 - 6 měsíců
* je spojená s psychickými změnami (deprese, hypochondrie)
* nemusí býtmít jasnájasnou příčinapříčinu
* je spojenáspojena s poruchami spánku, nechutenstvím
* hůře reaguje na léčbu analgetiky
 
ChronickáLéčba bolestchronické a její léčbabolesti patříspadá do rukou lékaře - odborníka. Ten sse vámizajímá bolest nejprve řádně probere. Bude ho zajímato charakter bolesti, časové změny, doprovodné příznaky a obtíže. Zajímat ho budou i dosavadní léčebné pokusy. PakPoté sestavísestavuje optimální léčebný plán.
 
Dělení bolesti podle intenzity:
 
==== Dělení bolesti podle intenzity: ====
1 - nenarušuje denní činnosti
 
2 - narušuje běžný den, ale ovládámečlověk se a dokážemedokáže na bolest zapomenout
 
3 - narušuje běžný den, nesoustředěnost, nespavost
== Léčba bolesti ==
=== Farmakologické tlumení bolesti ===
Představuje známé a rozšířené používání léků proti bolesti ve formě tablet. Nepřebernou rozmanitost volně prodejných a běžně předepisovaných léků proti bolesti lze rozdělit do tří skupin:
Nepřebernou pestrost a rozmanitost volně prodejných a běžně předepisovaných léků proti bolesti lze rozdělit do těchto tří skupin:
 
==== 1. Nesteroidní antirevmatika ====
 
[[Nesteroidní antiflogistikum|Nesteroidní antirevmatika]] potlačují rozvoj zánětu a tlumící bolesti. Komplikovaný názevNázev této skupiny léků vychází z hlavní možnosti léčebného využití, tj. proti revmatickým onemocněním. Patří sem známý ibuprofen (preparát Brufen), diclofenac, kyselina acetylosalicylová (Aspirin, Acylpyrin) a mnoho dalších. Všeobecná obliba a široká dostupnost těchto léků vede však bohužel k jejich nadměrné spotřebě. "Pilulky proti bolesti" mohou být vítanými pomocníky i nebezpečnými nepřáteli. Dlouhodobé užívání ibuprofenu při bolestech hlavy, zad, nebo kloubů, mohou vést k vážným zdravotním komplikacím v podobě vředové choroby žaludku a dvanáctníku, poškození činnosti ledvin, atd. Při dlouhodobém užívání každého, byť volně prodejného léku je na místě konzultace s lékařem.
 
==== 2. Opioidy ====
 
Významná skupina látek potlačujících i velmi silné bolesti. Význam i nebezpečí [[opiáty|opiátů]] (látek vyráběnýchlépe zpoužívat mákutermín [[opioid]]y) znaly již nejstaršístaré civilizace. VOpioidy současnostijsou jevyráběny lépez používatmáku termína [[opioid]]yobsahují (látky schopné se vázat se na [[opioidní receptor]]), který je zásadní připro vnímání bolesti. Množství dostupných látek a lékových forem opioidů (náplasti, tablety, injekce) je v 21. století velké. Vznik psychické závislosti při odborně vedené léčbě nehrozí. Návyk u léčby bolesti opioidy není problém, nežádoucí účinky jsou spíše jiné (nevolnost, zácpa).<ref>{{Citace monografie
Množství dostupných látek a lékových forem opioidů (náplasti, tablety, injekce) je v současné době velké. Vznik psychické závislosti při odborně vedené léčbě nehrozí. Fyzický návyk u léčby bolesti nepředstavuje problém, tím jsou spíše nežádoucí účinky opioidů (nevolnost, zácpa).<ref>{{Citace monografie
| příjmení = Doležal
| jméno = Tomáš
==== 3. Podpůrné léky ====
 
ČastoLéky pouhé tlumení vlastníproti bolesti nestačí.je Strach a pokleslá nálada vnímání bolesti ještě zesílí. Podávání léků proti bolestidobré společněkombinovat s léky proti depresi ([[antidepresivum|antidepresiva]]), či úzkosti ([[anxiolytikum|anxilolytika]]){{Doplňte zdroj}},. Strach a pokleslá nálada zesilují vnímání bolesti. Podávání antidepresiv tak výrazně zvyšuje efekt léčby přia sníženíumožní celkovýchsnížení dávek lékůanalgetik.
 
=== Mechanické přerušení dráhy vedoucí bolest ===
SkupinaPřístupy přístupů používaných k boji protiléčby dlouhodobé nemocibolesti zahrnujezahrnují oblasti operacíoperacedalšíchdalší invazivníchinvazivní zákrokůzákroky. K těmto možnostem se lékaři zpravidla přiklánějí až po selhání ostatních možností léčby. Možnosti chirurgických zákroků jsou široké, od operací na míšemíchy až po použití gama nože.
 
ZaAlternativní zmínkumetody jistěboje stojíproti i alternativní metody jako jebolesti napříkladpředstavují [[akupunktura]] a [[akupresura]]. Akupunktura pracuje s působením na cca 2000 bodů na povrchubodech našeholidského těla. Do těchto bodů jsou vpichovány dlouhé nerezové jehly. U jednoho člověkaObvykle se obvykle zavádí 5 až 20 jehel, které se pak nechávajínechají působit několik desítek minut. Ze stejného principu vychází i akupresura, při kteréníž se ke stimulaci bodů používá místo jehel tlakutlak na tkáň. Poměrně dobrý efekt je u těchto alternativních metod sledován zejména při některých[[Bolest hlavy|bolestech hlavy]]bolestech krční páteře. MohouAkupunktura a akupresura však posloužitsloužípřik ovlivnění akutních (náhle vzniklých)jiných bolestí.
 
Současná medicína poskytuje mnoho léčebnýchzpůsobů přístupůtišení bolesti. Umožňuje tak lékařilékařům zvolit léčbu,u kterápacientů jeindividuální šitá na míruléčbu.
 
'''Podpůrná léčba bolesti'''
 
MůžePodpůrná veliceléčba bolesti může dobře doplnit např. farmakologickou léčbu. Jedná se např. o psychoterapii, hypnózu, fyzikální terapii (terapeutický ultrazvuk, magnetoterapii, vodoléčbu).
 
== Bolest v literatuře ==
783

editací