Všeobecná sestra: Porovnání verzí

Přidáno 4 061 bajtů ,  před 2 lety
historie povolání
(úpravy po přesunu, redukce obrázků - nepopsané, ilustrační charakter)
(historie povolání)
 
[[Soubor:Krankenschwester Janine01.jpg|náhled|301x301px|Všeobecná sestra]]
'''Všeobecná sestra''' (dříve '''zdravotní sestra''', často jen '''sestra''', pro muže vykonávající tuto profesi se někdy neoficiálně užívá výraz '''zdravotní bratr'''<ref>http://www.tribune.cz/clanek/17439-nikdo-nevi-jak-zdravotni-bratry-oslovit</ref>) je zodpovědná[[zdravotnictví|zdravotnické]] -povolání. Zdravotní sestry jsou společně s &nbsp;dalším [[zdravotnictví|zdravotnickým]] [[personál]]em -zodpovědné za léčebnouošetřovatelskou, preventivní, ošetřovatelskouléčebnou a rekonvalescenční péči při [[akutní]]ch ači [[chronický]]ch onemocněních a úrazech lidí, stejně jako za preventivní péči o &nbsp;zdravé a za výkony v &nbsp;život ohrožujících situacích, a to v &nbsp;široké škále zdravotnických zařízení. Sestry se mohou též účastnit lékařského a ošetřovatelského výzkumu a poskytovat celou řadu neklinických služeb souvisejících se zdravotnickou péčí. Mohou také poskytovat [[Porodní asistentka|péči při porodech]] a [[Smrt|umírání]].
 
== Historie ==
V&nbsp;minulosti funkci zdravotnické a ošetřovatelské péče zatávaly často '''sestry''' ošetřovatelských [[Katolické řády a řeholní kongregace|řeholních řádů]]. Právě odtud pochází označení ''sestra'' také pro dnešní zdravotní sestry.
 
=== Původ profese ===
[[Soubor:Albrecht Dürer 013.jpg|thumb|upright=1.0|Rytina od [[Albrecht Dürer|Albrechta Dürera]] z&nbsp;roku [[1504]] - ''Smrt Crescentie Pirckheimerové''.]]
Zdravotnickou péči nemocným v&nbsp;nejstarším předkřesťanském období poskytovali na [[Blízký východ|Blízkém Východě]] např. [[Samaritáni]]. V&nbsp;[[Křesťanství|křesťanské]] Evropě přibližně v&nbsp;letech 500 až 1000 prakticky veškerou zdravotnickou a pečovatelskou službu vykonávaly církevních instituce – zpravidla [[Katolické řády a řeholní kongregace|řeholní řády]]. Později, přibližně v&nbsp;letech 1000-1500, vznikaly řeholní a vojenské špitálské řády, které se zabývaly péčí o&nbsp;nemocné. Patřily mezi ně např. [[Maltézský řád|Vojenský hospitální řád svatého Jana v&nbsp;Jeruzalémě]], [[Řád svatého Lazara|Řád rytířů svatého Lazara Jeruzalémského]], [[Řád německých rytířů]], či [[Žebravé řády|žebravé (mendikantské) řády]] ([[Hospitálský řád sv. Jana z Boha|milosrdní bratři]], [[Kongregace Milosrdných sester svatého Karla Boromejského|boromejky]], [[Kongregace Milosrdných sester svatého Kříže|Milosrdné sestry svatého Kříže]], [[Kongregace Milosrdných sester svatého Vincence de Paul|paulánky]], [[Řád svaté Alžběty|alžbětinky]], [[Chudé sestry svaté Kláry|klarisky]] ad.).
 
Také ve [[středověk]]u existovaly různé dobročinné pečovatelské spolky, které se staraly např. o&nbsp;nemocné, malomocné, o&nbsp;sriotky, ale např. také o&nbsp;[[prostituce|prostitutky]] apod. Péči nemocným poskytovaly ženské a mužské [[Katolické řády a řeholní kongregace|řeholní řády]] v&nbsp;souladu se&nbsp;svým charitativním zaměřením.<ref>{{Citace monografie|titul=Les obligations de l'infirmier: responsabilités juridiques et professionnelles|autor=Nathalie Lelièvre|datum aktualizace=23. července 2013|isbn=2853852458|datum vydání=2003| jazyk = francouzsky}}</ref>. Péče o&nbsp;potřebné se jako pomoc bližnímu stala „svatou“ aktivitou a projevem solidarity a dobročinnosti, která měla především kulturní hodnotu. Řeholníci se starali o&nbsp;nemocné jak v&nbsp;domácím prostředí, tak ve špitálech. Bylo také častou praxí, že se pomocí chudým, vedle církevních institucí, zabývaly také dcery ze šlechtických i panovnických rodin.
[[Soubor:Grand Duchesses Olga and Tatiana Nikolaevna of Russia as nurses.jpg|náhled|Ruské [[Velkokníže|velkokněžny]] [[Olga Nikolajevna|Olga]] a [[Taťána Nikolajevna|Taťána]] při péči o&nbsp;nemocné]]
 
Na konci [[19. století]] začaly vznikat první odborné zdravotnické školy ([[1836]] v&nbsp;[[Německo|Německu]], [[1859]] ve [[Švýcarsko|Švýcarsku]], [[1860]] v&nbsp;[[Londýn]]ě, [[1878]] v&nbsp;[[Paříž]]i)<ref>{{Citace elektronické monografie|url=http://www.infirmiers.com/profession-infirmiere/presentation/historique-de-la-profession.html|site=Infirmiers.com|titul=Quelle place de l'infirmière dans l'évolution socio-historique des professions de soin ?| datum_vydání =1. dubna 2009| datum_aktualizace =23. července 2013| jazyk = francouzsky }}.</ref>
 
Enormní potřeba nových ošetřovatelek v&nbsp;době [[první světová válka|první světové války]] z&nbsp;necírkevních řad, znamenala počátek laicizace a vedla až k&nbsp;vytvoření nové společenské skupiny.
 
== Vzdělání a regulace oboru ==
Kariérní struktura všeobecných sester se na různých místech světa liší. Typicky existuje více různých úrovní ošetřovatelství, rozlišovaných podle svého zaměření. Hlavní rozlišení je mezi oblastí všeobecnou a specializovanou, existují i různé úrovně odbornosti, lišící se podle částí světa. Na vrcholu žebříčku vzdělávání je doktorsky připravená sestra. Sestry mohou získat titul [[Ph.D.]], nebo jiný [[doktorát|doktorskýdoktor]]ský titul, specializovaný na výzkum, klinickou praxi apod. Tyto sestry vykonávají praxi, vyučují a vedou výzkum v &nbsp;oblasti ošetřovatelství. Jak pokročila věda a umění ošetřovatelství, je poptávka po doktorsky připravených sestrách.
 
V &nbsp;různých částech světa se [[vzdělávání sester|vzdělávací]] zázemí pro sestry velmi liší. V &nbsp;některých částech východní [[Evropa|Evropy]] mají sestry [[střední škola|středoškolské]] vzdělání s &nbsp;dvanácti až osmnácti měsíci praxe. Naproti tomu v &nbsp;[[Chile]] se vyžaduje, aby registrovaná sestra dosáhla nejméně [[bakalář]]ského titulu. Sestry jsou největší skupinou osob poskytující zdravotnickou péči.jen v samotných [[Spojené státy americké|Spojených státech]] jsou přes dva miliony registrovaných sester, což dělá okolo 13 % z&nbsp;patnácti milionů lidí pracujících v&nbsp;oblasti zdravotnictví a sociální péče sledované [[Ministerstvo práce USA|Ministerstvem práce USA]].<ref>{{Citace elektronické monografie | titul=May 2005 National Industry-Specific Occupational Employment and Wage Estimates | edice=US Department of Labor | url=http://www.bls.gov/oes/current/naics2_62.htm | datum přístupu=2006-10-15}}</ref>
Sestry jsou největší skupinou osob poskytující zdravotnickou péči—jen v samotných [[Spojené státy americké|Spojených státech]] jsou přes dva miliony registrovaných sester, což dělá okolo 13 % z patnácti milionů lidí pracujících v oblasti zdravotnictví a sociální péče sledované [[Ministerstvo práce USA|Ministerstvem práce USA]].<ref>{{Citace elektronické monografie | titul=May 2005 National Industry-Specific Occupational Employment and Wage Estimates | edice=US Department of Labor | url=http://www.bls.gov/oes/current/naics2_62.htm | datum přístupu=2006-10-15}}</ref>
 
Jde o &nbsp;jedno z &nbsp;nejvíce feminizovaných povolání, avšak počet mužů vstupujících do této profese roste. Například v &nbsp;roce 2000 bylo ve Spojených státech z &nbsp;registrovaných sester pouze 5,4 % mužů, ovšem tento počet za předchozí dvě dekády vzrostl o &nbsp;226 %.<ref>{{Citace elektronické monografie | titul=Caring Knows No Gender | edice=American Journal of Nursing | url=http://nursingworld.org/ajn/2003/may/issues.htm | datum přístupu=2006-10-15}}</ref>. V &nbsp;roce 2007 je na celém světě 10,7 % mužů mezi [[registrovaná sestra|registrovanými sestrami]] a 10,4 % mezi [[licencovaná praktická sestra|licencovanými praktickými sestrami]].<ref>{{Citace elektronické monografie | titul=Trends in General Class Members 2007 | edice=College of Nurses of Ontario | url=http://cno.org/docs/general/43011_TrendsNewMembers.pdf | datum přístupu=2008-06-28}}</ref>. Přestože tento růst počtu mužů nastupujících a pracujících v profesi sestry má pokračující trend, ženy i nadále dominují jak ošetřovatelské péči, tak i celému sektoru zdravotnictví. Sesterská profese je v zájmu ochrany lidí regulována státem.
[[registrovaná sestra|registrovanými sestrami]] a 10,4 % mezi [[licencovaná praktická sestra|licencovanými praktickými sestrami]].<ref>{{Citace elektronické monografie | titul=Trends in General Class Members 2007 | edice=College of Nurses of Ontario | url=http://cno.org/docs/general/43011_TrendsNewMembers.pdf | datum přístupu=2008-06-28}}</ref>. Přestože tento růst počtu mužů nastupujících a pracujících v profesi sestry má pokračující trend, ženy i nadále dominují jak ošetřovatelské péči, tak i celému sektoru zdravotnictví. Sesterská profese je v zájmu ochrany lidí regulována státem.
 
=== Ostatní zdravotničtí pracovníci ===
Jsou to například:
 
* ''[[Sanitář]]i'', ''[[ošetřovatel]]é''. Tyto druhy pracovníků se vyskytují v &nbsp;zařízeních akutní i následné péče, kde pracují pod dohledem registrovaných sester nebo licencovaných praktických sester (ve Spojených státech). Asistují všeobecným sestrám při poskytování základní péče, sledují vitální funkce, zajišťují hygienickou péči, pomáhají s &nbsp;výživou, zajišťují základní psychosociální péči, úklid a podobné záležitosti. Viz také [[dobrovolník v nemocnici|dobrovolníka v &nbsp;nemocnici]].
* ''[[ZdravotnickýPraktická asistentsestra|Praktické sestry]]'' pod dohledem všeobecné sestry (všeobecné sestry nebo porodní asistentky) poskytují základní a specializovanou ošetřovatelskou péči v rámci ošetřovatelského procesu, podílí se na získávání informací nutných k &nbsp;určení ošetřovatelských diagnóz, v míře určené všeobecnou sestrou nebo porodní asistentkou plní ošetřovatelský plán a provádí ošetřovatelské výkony.
* ''[[Zdravotnický záchranář|Záchranáři]]'' a ''[[Paramedik|paramedici]]'' úzce spolupracují se sestrami pro urgentní medicínu a intenzivní péči na stabilizaci život ohrožujících zranění a jiných stavů vyžadujících urgentní péči, a zajišťují hladký převod péče z [[ambulance]] do rukou lékařského týmu.
* ''[[Technik|Technici]]'': například certifikovaní medikační pomocníci jsou vycvičeni pro správu medikace v léčebnách pro dlouhodobně nemocné. Dále to jsou technici pro [[moderní flebotomie|flebotomii]], kteří provádějí [[žilní punkce|venepunkci]], [[chirurgický technolog|chirurgičtí technologové]] (ve Spojených státech) a technici vycvičení pro obsluhu různých druhů diagnostické a laboratorní techniky, například rentgenů, elektrokardiografů atd.
* ''[[Lékař]]i'' spoléhají na schopnost sester plnit pokyny pro zajištění kontinuity péče o &nbsp;pacienta.
* ''[[Farmaceut]]i'' poskytují odborné rady pro [[farmakoterapieFarmakologie|farmakoterapii]].
* ''Ostatní zdravotnický personál'', jako třeba [[respirační terapie|respirační terapeuti]], lékařští technologové (laboranti), [[logopedie|logopedové]], [[pracovní terapie|pracovní terapeuti]] nebo [[fyzikální terapie|fyzioterapeuti]], spolupracuje se sestrami.
 
== Česká republika ==
 
=== Vzdělávání ===
Vzdělávání sester se v ČR řídí zákonem 96/2004 Sb. (ve aktuálním znění). Pro výkon povolání všeobecné sestry je potřeba absolvování tříletého bakalářského oboru Všeobecná sestra, nebo tříletého studia na [[Vyšší zdravotnická škola|vyšší zdravotnické škole]], kde se získá titul [[Diplomovaný specialista|DiS.]] (Diplomovaný specialista). Dále zákon určuje řadu přechodných výjimek, s &nbsp;tím, že v &nbsp;některých případech je určeno tříleté období, kdy může sestra vykonávat práci pouze pod dohledem. Pro jiná povolání (např. [[porodní asistentka]], [[zubní instrumentářka]]) jsou požadavky na potřebné vzdělání obdobně určeny stejným zákonem.<ref name="zakon96">{{Citace elektronické monografie | titul=Zákon 96/2004 Sb., o &nbsp;nelékařských zdravotnických povoláních | url=http://www.mzcr.cz/Odbornik/Pages/245-zakon-c-962004-sb.html}}</ref>
 
Pokud funkci všeobecné sestry vykonává muž, podle zákona se v &nbsp;České republice označuje jako '''všeobecný ošetřovatel''' (termín pouze '''ošetřovatel''' je vyhrazen profesi s &nbsp;nižší kvalifikací), v &nbsp;případě funkce porodní asistentky jako '''porodní asistent'''.
Vzdělávání sester se v ČR řídí zákonem 96/2004 Sb. (ve aktuálním znění). Pro výkon povolání všeobecné sestry je potřeba absolvování tříletého bakalářského oboru Všeobecná sestra, nebo tříletého studia na vyšší zdravotnické škole, kde se získá titul [[Diplomovaný specialista|DiS.]] (Diplomovaný specialista). Dále zákon určuje řadu přechodných výjimek, s tím, že v některých případech je určeno tříleté období, kdy může sestra vykonávat práci pouze pod dohledem. Pro jiná povolání (např. [[porodní asistentka]], [[zubní instrumentářka]]) jsou požadavky na potřebné vzdělání obdobně určeny stejným zákonem.<ref name="zakon96">{{Citace elektronické monografie | titul=Zákon 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních | url=http://www.mzcr.cz/Odbornik/Pages/245-zakon-c-962004-sb.html}}</ref>
 
Pokud funkci všeobecné sestry vykonává muž, podle zákona se v České republice označuje jako '''všeobecný ošetřovatel''' (termín pouze '''ošetřovatel''' je vyhrazen profesi s nižší kvalifikací), v případě funkce porodní asistentky jako '''porodní asistent'''.
 
Pro výkon práce sestry lze uznat i vzdělání získané v zahraničí, a to za podmínek rámcově upravených evropskou směrnicí 2005/36/ES<ref name="eusmernice">{{Citace elektronické monografie | titul=Směrnice Evropského parlamentu a Rady 2005/36/ES o &nbsp;uznávání odborných kvalifikací | url=http://www.mzcr.cz/Odbornik/Pages/247-smernice-rady-200536es.html}}</ref> a implementovaných českým zákonem 96/2004.
 
=== Právní regulace ===
 
=== Změna kvalifikace ===
Nově (s &nbsp;účinností od [[1. září]] [[2017]]) se v [[Česko|Česku]] počítá s tím, že by zdravotnický personál pro pozici '''zdravotní sestry''' potřeboval absolvovat standardní 4 roky na [[střední škola|střední škole]] zdravotnické (s &nbsp;[[maturita|maturitou]]) s &nbsp;následnou nástavbou absolvovanou na [[vyšší odborná škola|vyšší odborné škole]] v &nbsp;rámci intenzivního kurzu, což by mělo změnit dosavadní systém, kdy je místo toho potřeba vystudovaný [[Studijní_program#1.1 Bakalářský studijní program|bakalářský studijní program]] (3 roky studia na [[vysoká škola|vysoké škole]]). Počítá se s &nbsp;tím, že by tento navržený model 4 + 1 měl rovněž napomoci ke zvýšení počtu zdravotních sester v &nbsp;[[Česká republikaČesko|ČR]], kterých v &nbsp;posledních letech ubývá.<ref>{{Citace elektronického periodika
| titul = Zdravotním sestrám by místo vysoké školy měla stačit střední. Plus rok studia
| url = http://www.ceskatelevize.cz/ct24/domaci/1902383-zdravotnim-sestram-misto-vysoke-skoly-mela-stacit-stredni-plus-rok-studia