Bainbridgeův reflex: Porovnání verzí
Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace značka: editace z Vizuálního editoru |
m Oprava „mimojiné“ na „mimo jiné“; kosmetické úpravy |
||
Řádek 1:
'''Bainbridgeův reflex''' je [[reflex]], jenž zvyšuje [[srdeční frekvence|srdeční frekvenci]] v důsledku zvýšení objemu [[krev|krve]]. Zvýšený objem krve je detekován [[baroreceptor]]y lokalizovanými v obou srdečních [[síň|síních]]. Větší význam pro tento reflex mají baroreceptory v pravé síni.
== Historie ==
Britský [[fyziolog]] [[Francis Arthur Bainbridge]] zveřejnil objev tohoto reflexu v roce 1915 po experimentech se psy. Bainbridge zjistil, že přidaný objem krve nebo sůl vyvolají u zvířete zvýšení srdeční frekvence, což se stalo i v případech, kdy nedošlo ke zvýšení [[arteriální tlak|arteriálního tlaku]] krve. Později pozoroval, že srdeční frekvence se zvýšila, když tlak v žilách se dostatečně zvýšil na to, aby mohl roztáhnout pravou předsíň. [[Denervace]] obou bloudivých nervů ke zvýšení srdeční frekvence nevedla.
== Řízení srdeční frekvence ==
Řádek 11:
=== Žilní návrat ===
Zvýší-li se [[žilní návrat]], tlak v [[horní dutá žíla|horní]] a [[dolní dutá žíla|dolní duté žíle]] se zvýší. To vede ke zvýšení tlaku v pravé předsíni. Zvýšený tlak v pravé předsíni stimuluje tamní baroreceptory ve stěnách předsíně. Tyto receptory vyšlou signály do kardiovaskulárního centra nacházejícího se v [[prodloužená mícha|prodloužené míše]], které informuje centra řídící [[sympatikus]]. Sympatikus prostřednictvím beta [[adrenergní receptory|
Zvýšení srdeční frekvence vede ke snížení tlaku v horní a dolní duté žíle mechanismem zvýšení žilního návratu. Nejdříve se sníží tlak v pravé předsíni. Podtlak v pravé předsíni znamená vyšší přísun krve z horní a duté žíly, což vede ke snížení tlaku i v nich. Tento stav trvá, dokud tlak v pravé síni je normalizován. Postupně dojde i k normalizaci srdeční frekvence.
=== Síňové baroreceptory ===
V pravé síni se baroreceptory nachází blízko vyústění dutých žil a sinus coronarius. V [[levá síň|levé síni]] blízko odstupu [[plicní žíly|plicních žil]]. Reagují na změny objemů v síních, proto se také nazývají [[volumoreceptor]]y. Síňové receptory se dělí na dvě skupiny: A a B. Součástí Bainbridgeova reflexu jsou receptory typu A, které reagují maximálně při systole síní. Signály do CNS jdou cestou [[bloudivý nerv|bloudivého nervu]] (X.hlavového nervu - n. Vagus). Při zvýšeném žilním návratu se receptory typu A podráždí i mimo systolu síní.
Řádek 23:
Zvýšené roztažení nevyvolá jen zvýšení srdeční frekvence, nýbrž také snížení sekrece [[vasopresin]]u (antidiuretického hormonu) v [[neurohypofýza|neurohypofýze]]. Snížené množství vasopresinu v krvi vyvolá snížení resorpce vody v tubulech [[nefron]]ů ledvin, tedy ke zvýšení [[diuréza|diurézy]] (množství vyloučené vody ledvinami). To vede k normalizaci objemu krve a tím i krevního tlaku. Kromě toho zvýšené podráždění baroreceptorů vede ke zvýšení sekrece [[atriální natriuretický peptid|atriálního natriuretického peptidu]] (ANP), který také přispívá ke zvýšenému vylučování vody (a sodíku) ledvinami.
== Respirační arytmie ==
Bainbridgeův reflex se podílí na vzniku fyziologické [[respirační arytmie]]: Při nádechu dochází ke snížení nitrohrudního tlaku. To se promítá
== Literatura ==
* Berne, R., Levy, M., Koeppen, B., & Stanton, B. (2004)
* Bravený, P. a kol.: Poznámky k přednáškám z fyziologie 1.díl, H + H, 2.přepracované vydání, Jinočany 1992. ISBN 80-85467-60-7. s.83, 84.
{{překlad|en|Bainbridge reflex|229114273}}
| |||