Imunoglobulin E neboli IgE je typ protilátek (imunoglobulinů), který se vyskytuje pouze u savců. Je produkován plazmatickými buňkami a následně se váže na povrch basofilů, mastocytů, eosinofilů. Hraje hlavní roli při vzniku alergií a je rovněž nedílnou součástí imunitní odpovědi vůči infekci parazitů.

Struktura IgE protilátky

IgE je nejméně zastoupený izotyp protilátky v plazmě, jeho normální koncentrace v séru u zdravých jedinců se pohybuje kolem 100 ng/ml, na rozdíl od IgG, který je v séru přítomen v koncentracích 5–10 mg/ml.[1]

Struktura editovat

IgE je monomerní glykoprotein s molekulovou hmotností 190 kDa. Molekula imunoglobulinu E se skládá ze dvou těžkých řetězců, z nichž každý obsahuje jednu variabilní a čtyři konstantní Cε (Cε1-4) domény, a dvou lehkých řetězců složených z variabilní a konstantní domény.[2][3] Molekula IgE postrádá pantovou oblast a je silněji glykosylována než jiné protilátky.[3]

Syntéza editovat

Izotypový přesmyk na IgE je indukován dvěma samostatnými signály, z nichž oba mohou poskytovat Th2-lymfocyty. Prvním z těchto signálů jsou cytokiny IL-4 a IL-13, které se vážou na své receptory na povrchu B-lymfocytu. Ty přenášejí svůj signál aktivací tyrosinkináz rodiny Janus (JAK), což nakonec vede k fosforylaci a translokaci do jádra transkripčního faktoru STAT6. Druhý signál pro izotypový přesmyk na IgE je kostimulační interakce mezi CD40L na povrchu T-buněk a CD40 na povrchu B-buněk. Produkce IgE protilátek  může být inhibována Th1-lymfocyty, které produkují IFN-γ.[4]

Na molekulární úrovni existují dvě cesty k přesmyku IgE protilátek z IgM. B buňky mohou přecházet z IgM na IgE buď přímou rekombinaci, anebo sekvenční, což je dvoustupňový proces pozorovaný jak u myší tak i u lidí, kdy nejdřív dochází k přesmyku z IgM na IgG, a později z IgG na IgE. Předpokládá se, že tato sekvenční cesta izotypového přesmyku je nezbytná pro produkci vysoce afinitních protilátek, kde variabilní oblasti IgE protilátky zdědí somatické mutace a vysokou afinitu vůči antigenu z IgG mezifáze, zatímco přímý izotypový přesmyk na IgE je spojen s produkcí protilátek s nízkou afinitou, které jsou mnohem méně mutované.[5]

Přítomnost alergen-specifických IgE protilátek byla prokázána v nosním sekretu u pacientů s alergickou rýmou, kteří při tom měli negativní kožní prick test anebo nízké hladiny-specifických IgE v séru. Proto se předpokládá, že produkce IgE protilátek může probíhat lokálně v nosní sliznici u pacientů s alergickou rýmou, a taky v bronchiální sliznici u neatopických astmatických jedinců.[6]

Receptory editovat

IgE funguje prostřednictvím svých Fc receptorů nacházející se na povrchu žírných buněk, bazofilů a řady dalších buněčných typů. Existují dva typy Fcε receptorů

  • FcεRI (Fcε receptor typ I), vysokoafinitní IgE receptor
  • FcεRII (Fcε receptor typ II), také známý jako CD23, nízkoafinitní IgE receptor

Vysokoafinitní IgE receptor FcεRI je exprimován ve 2 izoformách: tetramerní receptor, který je přítomen ve velkém množství na membráně žírných buněk a bazofilů, a trimerní recceptor, který je exprimován eozinofily, bazofily, DC Langerhansovými buňkami a krevními destičkami. FcεRI váže monomerní IgE protilátky s velmi vysokou afinitou. U zdravých jedinců je tedy podstatná část celkového IgE vázána tyto vysoce afinitní receptory na žírných buňkách a bazofilech. Takto navázaný IgE může zůstat v tkáních týdny až měsíce.[7]

FcεRII (receptor Fcε typu II), neboli CD23, je konstitutivně exprimován na povrchu B buněk, kde slouží jako negativní regulátor syntézy IgE. Jeho exprese může byt taky stimulována IL-4 na površích T buněk, makrofágů, eozinofilů a krevních destiček.[7]

 
Proces degranulace: 1 - antigen; 2 - IgE protlátka; 3 - FcεRI receptor; 4 - předem uložené mediátory; 5 - cytoplazmatické granule; 6 - žírné buňky; 7 - nově syntetizované mediátory

Reakce přecitlivělosti I. typu editovat

Imunoglobulin E se významně podílí na rozvoji alergických reakcí (přecitlivělost časného typu).

Při prvním setkání s alergenem aktivované Th2-lymfocyty produkují IL-4 a IL-13, čímž stimulují B-lymfocyty k diferenciaci na plazmatické buňky, které jsou zodpovědné za produkci IgE. V důsledku toho se vytváří velké množství protilátek, které se vážou na FcεRI receptory na žírných buňkách. Při opakované expozici stejnému antigenu u alergických pacientů dochází k jeho rozpoznání pomocí antigen-specifického IgE na povrchu žírných buněk, což indukuje agregaci sousedních FcεRI receptorů. Tento signál aktivuje žírnou buňku a vede k její degranulaci, tj. vyloučení do tkání řady zánětlivých mediátorů uložených v cytoplazmatických granulích, k syntéze a uvolnění lipidových mediátorů (prostaglandiny, leukotrieny), cytokinů a chemokinů. Degranulací se taky uvolňuje uložený histamin, který způsobuje lokální zvýšení vaskulární permeability, což rychle vede k akumulaci tekutin a krevních proteinů v okolní tkáni. Tím se spouští lokální zánětlivá reakce a rozvíjejí se akutní příznaky alergie: bronchokonstrikce, zvýšená sekrece hlenu, průjem, vyrážka, v extrémních případech i anafylaktický šok.[8]

Obrana proti parazitům editovat

Kromě alergických reakcí zvýšené hladiny IgE jsou pozorovány i u několika typů parazitárních infekcí. IgE reaguje na mnoho parazitických helmintů, jako je například Schistosoma mansoni, Trichinella spiralis, Fasciola hepatica[9][10][10], a taky může být důležitý během imunitní obrany proti některým parazitickým prvokům, jako je Plasmodium falciparum.[11]

Ochranné mechanismy proti hlístovým parazitům jsou multifaktoriální a jsou spojeny s Th2 imunitní odpovědí. Pro tento typ imunitní reakce je charakteristická produkce IL-4, IL-5 a IL-13 cytokinů, které indukují mnohočetné efektorové dráhy, včetně produkce IgE protilátek. Jak už bylo popsáno u reakci přecitlivělosti I. typu, aktivace žírných buněk přes FcεRI vede k uvolnění histaminu a jiných látek, které mohou vyvolat zvýšenou produkci hlenu, kašel, kýchání, zvracení nebo průjmy. Tento obranný mechanismus může usnadnit vypuzení dospělých parazitů z těla.[12]

Imunoglobulin E taky může indukovat na protilátkách závislou buněčnou cytotoxickou odpověď. způsobuje sekreci toxinů, které mohou zničit parazitické helminty. IgE, který se naváže na cílový parazitní antigen, prostřednictvím své Fc části aktivuje efektorové buňky a způsobuje sekreci látek, které jsou toxické pro parasita.[13]

Reference editovat

  1. OETTGEN, Hans C. Fifty years later: Emerging functions of IgE antibodies in host defense, immune regulation, and allergic diseases. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2016-06-01, roč. 137, čís. 6, s. 1631–1645. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 0091-6749. DOI 10.1016/j.jaci.2016.04.009. (anglicky) 
  2. GOULD, Hannah J.; SUTTON, Brian J.; BEAVIL, Andrew J. The Biology of IgE and the Basis of Allergic Disease. Annual Review of Immunology. 2003-04, roč. 21, čís. 1, s. 579–628. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 0732-0582. DOI 10.1146/annurev.immunol.21.120601.141103. (anglicky)  Archivováno 4. 9. 2022 na Wayback Machine.
  3. a b GODWIN, Luke; SINAWE, Hadeer; CRANE, Jonathan S. Biochemistry, Immunoglobulin E. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing Dostupné online. PMID: 31082102. 
  4. WU, Lawren C.; ZARRIN, Ali A. The production and regulation of IgE by the immune system. Nature Reviews Immunology. 2014-04, roč. 14, čís. 4, s. 247–259. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 1474-1733. DOI 10.1038/nri3632. (anglicky) 
  5. HAASE, Paul; VOEHRINGER, David. Regulation of the humoral type 2 immune response against allergens and helminths. European Journal of Immunology. 2021-02, roč. 51, čís. 2, s. 273–279. PMID: 33305358. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 1521-4141. DOI 10.1002/eji.202048864. PMID 33305358. 
  6. DULLAERS, Melissa; BRUYNE, Ruth De; RAMADANI, Faruk. The who, where, and when of IgE in allergic airway disease. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2012-03-01, roč. 129, čís. 3, s. 635–645. PMID: 22168998. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 0091-6749. DOI 10.1016/j.jaci.2011.10.029. PMID 22168998. (English) 
  7. a b CHARLES A JANEWAY, Jr; TRAVERS, Paul; WALPORT, Mark. The destruction of antibody-coated pathogens via Fc receptors. Immunobiology: The Immune System in Health and Disease. 5th edition. 2001. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. (anglicky) 
  8. MURPHY, Kenneth. Janeway's immunobiology. 9th edition. vyd. New York: [s.n.] xx, 904 pages s. Dostupné online. ISBN 978-0-8153-4505-3, ISBN 0-8153-4505-4. OCLC 933586700 
  9. ERB, Klaus J. Helminths, allergic disorders and IgE-mediated immune responses: Where do we stand?. European Journal of Immunology. 2007-05, roč. 37, čís. 5, s. 1170–1173. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. DOI 10.1002/eji.200737314. (anglicky) 
  10. a b WATANABE, Naohiro; BRUSCHI, Fabrizio; KORENAGA, Masataka. IgE: a question of protective immunity in Trichinella spiralis infection. Trends in Parasitology. 2005-04-01, roč. 21, čís. 4, s. 175–178. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 1471-4922. DOI 10.1016/j.pt.2005.02.010. (anglicky) 
  11. DUARTE, Joana; DESHPANDE, Prakash; GUIYEDI, Vincent. Total and functional parasite specific IgE responses in Plasmodium falciparum-infected patients exhibiting different clinical status. Malaria Journal. 2007-01-04, roč. 6, čís. 1, s. 1. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 1475-2875. DOI 10.1186/1475-2875-6-1. PMID 17204149. 
  12. MUKAI, Kaori; TSAI, Mindy; STARKL, Philipp. IgE and mast cells in host defense against parasites and venoms. Seminars in Immunopathology. 2016-09, roč. 38, čís. 5, s. 581–603. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 1863-2297. DOI 10.1007/s00281-016-0565-1. PMID 27225312. (anglicky) 
  13. ANTHONY, Robert M.; RUTITZKY, Laura I.; URBAN, Joseph F. Protective immune mechanisms in helminth infection. Nature Reviews Immunology. 2007-12, roč. 7, čís. 12, s. 975–987. Dostupné online [cit. 2022-09-04]. ISSN 1474-1741. DOI 10.1038/nri2199. (anglicky) 

Externí odkazy editovat